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标题: 请教同行地赛米松防止恶心呕吐的原理 [打印本页]

作者: 醉里菩 时间: 2012-1-4 13:29
标题: 请教同行地赛米松防止恶心呕吐的原理
地塞米松可用于麻醉中的止呕药的药理原理是什么？
很久前就听说，也在不同资料中看到地塞米松可以用以防治恶心呕吐，临床上也照搬应用过，但惭愧没有深究其道理，知其然不知其所以然，所以今天被同事问道没有答出，查了一些资料也未见到。
特在此请知道的同行不吝赐教。谢谢！

作者: 醉里菩 时间: 2012-1-5 00:34
自己找到解释但还心存疑惑。
解释：其抗恶心呕吐的机理可能是通过外周和中枢两种途径抑制5-HT3受体的产生和释放。也可能是改变了血脑屏障对血清蛋白的通透性，降低了血液中的5-HT3作用于CTZ的浓度，从而抑制了恶心呕吐。也有研究表明,地塞米松可通过抑制前列腺素(高效能催吐物质)的合成，起到抗吐作用；另一机制可能是地塞米松促进内啡肽的释放，使得患者情绪乐观、感受舒适和增进食欲。当然，地塞米松与其他抗吐药复合应用比单纯用抗吐药的抗吐作用更强。
疑惑：地塞米松的副作用之一就是恶心呕吐。
有那位高人能解释一下这其中的矛盾？

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