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标题: 急性声带水肿怎么处理 [打印本页]

作者: 麻宝宝 时间: 2012-2-22 20:47
标题: 急性声带水肿怎么处理
今天做了一例支撑喉镜下声带肿物切除，时间较长，半个小时，只诱导给了六毫克维库，患者做完后呼之睁眼，摇头，肌力四级，拔出插管后让其咳嗽，但咳不出，很快饱和度下降到十几，嘴唇发紫，怀疑声带水肿，迅速再次插入6号不带囊插管，可见声门变窄。手术中为7.5带囊管。推丙泊酚再次机控呼吸，给地米10毫克。甘露醇250毫升，留置尿管。半小时后病人再次脱机拔管出室、
病人是喉痉挛还是急性声带水肿
急性声带水肿怎么办呢

作者: 喝麻了 时间: 2012-2-22 21:21
常规诱导前给地米

作者: j10 时间: 2012-2-22 21:25
你如何确定是声带水肿？

作者: t_sh_oooo 时间: 2012-2-26 10:41
地塞米松，麻黄碱，利多稀释一下喷喷。。。

作者: ctf602 时间: 2012-2-27 20:55
曾问过五官科医生，声带水肿不容易发生，喉痉挛可能性大，先面罩给氧辅助呼吸，只要能通气不要急着插管，其实插管也是个刺激，更容易引起痉挛。不过我们声带手术是常规给地米的

作者: 麻宝宝 时间: 2012-3-2 13:10
耳鼻喉大夫也在场。手术中间他也看到声带有些肿。再次插管时确实见到声门还可以开合

作者: 511932799 时间: 2012-3-2 16:45
听诊啊，最基本的

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