新青年麻醉论坛

标题: 你在麻醉期间从未离开手术室（病人）吗？ [打印本页]

作者: atpxsh 时间: 2008-11-1 18:50
标题: 你在麻醉期间从未离开手术室（病人）吗？
你在麻醉期间从未离开手术室（病人）吗？
在半身麻醉特别是臂丛麻醉后，手术期间，尤其是时间长的手术，由于患者生命体征平稳，又有巡回护士在，我们麻醉者会觉得百无聊赖，往往会出去溜达溜达，特别是有一定年资的！在基层医院，这种情况似乎很常见。无须讳言，我就是其中一员。我想了解一下战友们的真实情况？

这是一个比较好的话题，手术当中安全问题至关重要，麻醉医生担负的责任重大，意外往往发生在一瞬间，所以认真负责的工作作风显得更加重要。

[ 本帖最后由蓝色情缘于 2008-11-1 20:02 编辑 ]

作者: hotdog100 时间: 2008-11-1 20:01
一般有点事情是出去的。
臂丛半小时基本就固定了，出去一般不会有什么问题的。
不过是有事的情况，没事的话还是呆在手术室里好了

[ 本帖最后由 hotdog100 于 2008-11-1 20:03 编辑 ]

作者: rabbit37c 时间: 2008-11-1 20:23
最近我也碰到过这问题
外科医生对我们很有意见觉得不放心什么的
其实我也是那么认为的
我们只要麻醉平稳需要那样吗？？
但是我们院长发话了
如果我们常常离开的话就打算让我们换个岗位
不知道是什么意思啊
郁闷

作者: rextao 时间: 2008-11-1 20:26
我还没有在麻醉的过程中离开过手术室，即使是神经阻滞。还有一个原因是刘进主任的严格要求，他绝对不允许麻醉过程中身边没有麻醉医生的监护！

作者: 幻水梦天831 时间: 2008-11-1 20:57
麻醉老问题了不过我们都是不能回避的我觉得麻醉之后就不能有事情了也就不能去办别的事情了，就是呆在手术室，不能出去，不能有别的事情。想一想人家外科的同志们，一上手术就不能下了，人家此时就没有事情了吗，我们干麻醉的就有好多事情必须要在麻醉期间办吗？有这必要吗？我们的工作就是掌管病人在手术中的生命，难道有比这更重要的事情吗？
如果不在出事的现场，又了事故，你就是有一万张嘴也是说不清的，等着下岗吧:@

作者: 姜荣强 时间: 2008-11-1 21:27
只要上麻醉，无论大小都在，甚至C形臂有防护衣就穿，没有也不敢离开。关键要养成一种好的习惯！

作者: qsj2008 时间: 2008-11-1 22:19
只要上了麻醉，我是从来不离开手术室内半步，真的有事要离开也要有人来顶替才放心离开。保证病人安度过手术麻醉关是我们麻醉医师的神圣职责，麻醉安全是首要，是第一。来不得半点松懈！！！！

作者: qsj2008 时间: 2008-11-1 22:27
其实我对下级医师好是这样要的，麻醉没有大小之分，尽管是神经阻滞，也不能放松严密监测。我们这里，曾经发生1例甲瘤切除术准备时，突然出现呼吸心跳聚停，因及时发现立即抢救成功，术后无并发症。

作者: smilingberry 时间: 2008-11-1 23:27
作为一个新手，我是从不离开的，无聊就在室内转转，瞄瞄台上的情况，看看麻醉单有什么地方要完善的，或是准备一下可能用到的药，再不然就盯着监护仪看看心电图，即使有非出去不可的事情，也是等我的上级医生到来，交代了再出去。
作为新手，我的态度还是很谨慎很端正的，呵呵:D

作者: chenyang4310 时间: 2008-11-2 10:32
我也离开过,比喻出拿下药品,去准备一些其它的东西.就算是离开也是非常短的时间.
椎管内,或神经阻滞心理安稳一些,时间稍长一些

作者: pprince 时间: 2008-11-2 10:58
麻醉无大小，很多麻醉医生都比较自信，有点事就离开了，嘱咐巡回护士监护一下，呵呵，我也有这样的时候啊，其实麻醉术中监护最重要，术中变化瞬息万变，安全安全安全啊

作者: atpxsh 时间: 2008-11-2 12:12
我们这不少手外伤，有时一做就是三五小时，甚至十来小时，不平稳的倒有精神去处理，象手术医生有事可做时间过的就快，让我一个人没什么事就在手术室待着又不让看书看报……，还真有些困难。看来还要进一步自律啊！
以偏概全的总结：
年资低的能耐得住性子，中高年资的差点。
教学医院特别是“华西帮”的好一点，基层的差点。

作者: jh1y 时间: 2008-11-2 20:34
原则上是不应该离开，关键是如果你人在手术室里而心不在病人身上那也没用。

作者: lina 时间: 2008-11-2 21:59
没有人来顶替时候我从来没出过手术室。哪怕是局麻监护，这是对病人负责也是对自己负责

作者: ksg3799 时间: 2008-11-4 13:05
麻醉开始了，就不要离开手术室，人家是一条命交给你了，将心比心啊，真的有事要离开也要有人来顶替才放心离开。保证病人安度过手术麻醉关是我们麻醉医师的神圣职责，麻醉安全是首要，是第一。

作者: xiaomazui 时间: 2008-11-5 12:40
如果是个手外科再植要五六个小时，而且是半夜一两点的，你会出去吗？

作者: 凤栖昆仑 时间: 2008-11-6 00:22
只要上了麻醉
我必然一直都在
如果出去
我会叫其他麻醉医生照看

作者: iamwx9 时间: 2008-11-6 10:27
绝对不能离开．这是一个麻醉师最基本的职业道德！

作者: 关爱生命 时间: 2008-11-6 21:33
不怕一万就怕万一,坚手守岗位,守住病人.

作者: 无敌猫熊 时间: 2008-11-7 01:36
我反省，我离开次数还不少，有点掉以轻心了。手术有难易，麻醉无大小。往往出事情都是小手术，忘乎所以的时候，灾难就会悄悄降临！

据我所知一个半道出家的男护士改的麻醉，阑尾炎手术走出去喝茶，结果患者在手术台上心跳骤停，直到台上医生觉得颜色不对才叫来麻醉，结果，患者就这么就走了，没法挽回了……
能够意识到自己工作中的不足，已经是一个进步了，如果在以后工作中时时警醒自己，并且改掉这些坏的习惯，那么我们的麻醉意外也会减少许多........

[ 本帖最后由蓝色情缘于 2008-11-7 09:57 编辑 ]

作者: 仁心 时间: 2008-11-7 20:54
以前只要臂丛和下肢骨腰麻效果绝对好，有时还是会去串串手术间的，福建麻醉事件后规矩多了。要为自己养成一个良好的习惯，有错就改呵！

作者: xiaoqiqi21 时间: 2008-11-8 19:23
以上各位做得很好值得我学习，我上麻醉时经常离开，在我家医院我算是很认真的，我上椎管内麻醉和臂丛麻醉时都离开过，尤其是腰麻和神经阻滞。不过看了三明市医院情况后，我感到我胆子太大了。各位还是坚守岗位不要离开，这样对自己和患者都是负责任的表现。

作者: manlong2ge 时间: 2008-11-8 20:08
我一般都不离开手术间，对于特别平稳的麻醉，我就手机上网，耳朵听心跳，不时看看监护仪。有时候是带上单耳蓝牙耳机听专业书，比如左云霞教授的讲座我就是边管麻醉边听完的。在国外PDA手机非常普遍，医生人手一台，在麻醉平稳的时候完全可以用于学习，但千万不能离开病人，我认为麻醉医生每人都应该有一台PDA手机，遇到疑难可以马上上网查资料，手术平稳时又可以学习，免得有时手术时间长、麻醉平稳的时候出手术室闲逛。

[ 本帖最后由 manlong2ge 于 2008-11-8 20:19 编辑 ]

作者: lijie1986 时间: 2008-11-8 22:21
我们主任要求是麻醉期间绝不能离开手术室，但他自己都做不到，我们一般都在，有事的时候也会离开一小会

作者: houchuanxin 时间: 2008-11-9 01:24
这是一个麻醉医师都知道该怎么做却很多人做不到的事情。有责任心的问题，也有一些其他实际问题。比如药品和麻醉相关用品我们很难每次都准备齐全，并且手术中患者也可能有些罕见特殊的情况需要处理，我们没有麻醉助手和麻醉护士，很多情况下巡回护士指望不上，有些巡回护士从骨子里就觉得自己是手术护士，麻醉的事别找她，让她们拿点东西还不如自己拿的快呢（很多护理的活都是麻醉医师做）。对于上边战友说的“甚至C形臂有防护衣就穿，没有也不敢离开”我不同意。我们医院的骨科手术在手术室拍片透视一个手术少的时候两三次多的时候30~40 次（此数据准确可靠，绝非编造），手术间没有防护，防护衣只有一件（给放射医师穿的），科里有几个女护士流产了，有两个男麻醉的媳妇流产了，难道这就没有一点关系？我们苦点累点无所谓，但真要影响自己和下一代的健康就有所谓了。麻醉期间从未离开手术室（病人）我过去做不到，现在做不到，上面说的情况不能改观的话，将来也做不到。不过怎么也要尽量保障患者安全。中国麻醉医生任重道远啊。

作者: 可怜的一个人 时间: 2008-11-10 11:37
坚守岗位真的很重要哦!按原则办事是不会错的!没有特殊事,尽量不要离开病人,因为一切皆有可能！

作者: chexuehua1972 时间: 2008-11-11 20:05
对于臂丛麻醉，我有离开的经历

作者: lijiang10 时间: 2008-11-27 19:05
据统计，麻醉意外70%是发生在脱岗和机械的原因。所以，为你病人的安全及自己的事业，最好不要麻醉期间离开手术室哦！

作者: 小麻将123 时间: 2017-8-4 21:12
手术中可能出去一会两会（上厕所，喝水）必然的。

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