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标题: 一例纠结的下肢手术麻醉。。。。 [打印本页]

作者: 龙山烟雨    时间: 2012-3-21 21:40
标题: 一例纠结的下肢手术麻醉。。。。
43岁中年男性患者,70KG,ASA1级,行右股骨粗隆骨折开放复位内固定术,麻醉选择L1-L2间隙连续硬膜外阻滞,平面达T1O-S1,侧卧位,切皮及暴露均无痛,病人安静,但一钻骨头,病人就叫痛,辅助镇痛药物芬太尼2支无效,后来复合静脉麻醉完成手术,术中一度出现呼吸抑制,托下颌手都搞酸了,郁闷。。。。请教各位前辈病人为什么会痛,是不是平面问题?此类手术什么麻醉方法好?赐教。
作者: 强人所难    时间: 2012-3-22 08:49
我们一般选择腰硬联合麻醉,基本上单次腰麻就够啦
作者: boyueyuan    时间: 2012-3-22 20:31
硬膜外麻醉毕竟不完善,尤其是用于下肢。
作者: wyx267    时间: 2012-4-24 20:45
我考虑可能是骶丛神经阻滞不全导致的。




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