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标题: 小儿麻痹症老年患者为什么全麻插管后肌肉收缩恢复这么迟？ [打印本页]

作者: jstzr 时间: 2012-4-18 23:21
标题: 小儿麻痹症老年患者为什么全麻插管后肌肉收缩恢复这么迟？
最近遇一位患小儿麻痹症的老年患者，女，69岁，60Kg,患者因胆石症在全麻插管下行LC手术，术前访视时查看病人一般情况可，能够自主活动，有右下肢活动乏力，未予重视，脊柱略有侧弯，头颈活动自如，无重大基础疾病，常规力月西、丙泊酚、维库溴铵、芬太尼诱导，丙泊酚、瑞芬太尼维持，手术顺利，肌松药没有追加，肌松药诱导1小时后呼吸会，不耐管，呼叫患者能够予以正常答复，逐常规肌松拮抗阿托品1mg,新斯的明2mg拔管，拔管后发现患者不能抬头、SPO2下降，予以面罩吸氧，口腔放入口咽通气道后症状缓解，但不能够脱氧，90分钟后肌力有所恢复，血氧维持在94-96%，2小时SPO2没有明显变化，患者能够正常回答问题，四肢活动自如，抬头可以维持5秒以上，送入病房后太高床头30°，监护显示SPO296%，BP140/85MMHG，4小时随访患者没有异常。
问题：
1.为什么会出现肌力恢复这么迟？
2.这种情况与小儿麻痹症有没有关系？
3.以后遇到相似情况需要注意些什么？

作者: xgw1968 时间: 2012-4-19 11:35
本帖最后由 xgw1968 于 2012-4-19 15:21 编辑

现代麻醉学第三版语：小儿麻痹症二年内禁止行腰麻。对于患有小儿麻痹后遗症的成人行其他手术，麻醉选择无很大的特殊。

作者: 微笑-Huier 时间: 2021-6-2 12:46

xgw1968 发表于 2012-4-19 11:35

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现代麻醉学第三版语：小儿麻痹症二年内禁止行腰麻。对于患有小儿麻痹后遗症的成人行其他手术，麻醉选择无很 ...

现代麻醉学那一章节提到的，谢谢

作者: 秦时明月 时间: 2024-8-15 13:42

微笑-Huier 发表于 2021-06-02 12:46
现代麻醉学那一章节提到的，谢谢

现代麻醉学1530/1539页

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