麻醉可能诱发哮喘，术前告知哮喘病史很重要

论坛助手

如果你有哮喘，哪怕好多年不犯了，手术前也一定要告诉医生，因为手术、麻醉中也会有许多的因素诱发哮喘，提前告诉医生，他们可以采取预防措施，否则可能会诱发哮喘发作，甚至有致命危险。

手术后呼吸困难竟是哮喘作祟

刘伯最近在全麻下做完鼻子手术后，在家人的陪伴下回到病房。两小时后因为血液和痰液的刺激导致不断地咳嗽，随后就呼吸不畅、呼吸困难，经医生处理后也无法缓解，立即请麻醉医生进行气管插管处理，经过一系列的处理才好转。

耳鼻喉科医生和麻醉医生都疑惑：术前问病史时，患者说身体均正常，没有讲到其他病史。后来再追问有没有闻到什么东西会打打喷嚏时？刘伯才讲起，有时去公园和爬山时会不停地打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、咳嗽，还有点喘，但没有在意，认为这不是什么病，因此就没有告诉手术医生和麻醉医生。

术前告诉医生哮喘病史很重要

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xuefeng2007

科里只有氨茶碱和二羟丙茶碱。诱导后循环变化大且支气管痉挛者，喜欢给点肾上腺素。喷雾的药物没有准备。

tangtang1973

询问病史真的很重要。前几天夜班遇见一患者，既往有哮喘病史，患者自述哮喘病史四十几年，遇牛奶，海鱼，芹菜均过敏，平时用舒利迭，肺CT提示肺气肿，肺大泡，血气氧分压63mmhg，肺部听诊可闻及呼气相哮鸣音。诱导喉镜挑喉声门显示很清楚，插入气管插管后手控呼吸阻力很大，郁闷插管水平下降太多，这么好显露的声门竟然还能查到胃里去，大意了！拔出重插，这回很谨慎，可阻力还是很大，恍然大悟，可能是刺激引起气道痉挛了，果然，听诊确定还是在气道内，气道压42，调整潮气量，吸呼比，加PEEP，气道压术中维持在18-25左右，术后还是送去ICU了，下半夜4点钟，大家理解的！

海晨

术前询问哮喘病史很重要！支持。我工作中问病史时几乎每例病人都问，但也担心：患者本身有过哮喘症状，回答问题时，没在意而否认。工作中只能时时刻刻脑子里面绷紧弦儿，发现问题及时处理！