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标题: 这个夜班臭大了。 [打印本页]

作者: 蚂蚁120 时间: 2012-5-20 09:39
标题: 这个夜班臭大了。
夜班一个孕妇剖宫产，我说了句大话，30秒内保证能不再肚子痛了，结果10分钟20分钟过去了，还没做好。直入，侧入都试了，都打不到珠网膜。最后该了英模外做的手术。。郁闷死了。怎搞的。病人不胖间隙很清楚，腰麻针穿刺都是骨质感。。

作者: 王麻子gt 时间: 2012-5-20 13:20
1)不该说大话，麻醉手术时什么情况都有可能发生，发言时要给自己留有转圜的余地。认真仔细的干好自己的工作就好，结果是最好的明证。
2）椎管内穿刺偶尔失败是很正常的，高年资医师也有穿不上的椎管内，如果失败率明显高的话就得找原因了，应该和自己手法有关了，穿刺无论成功还是失败，特别是失败后总结一下，很有好处。
3）如果病人无腰椎病变、外伤史的话，既然硬膜外能进去，就是穿刺没有居中、垂直的原因了。
供您参考。

作者: CSEA 时间: 2012-5-27 20:18
这种情况我也遇到过几次，搞不清楚为什么！

作者: nmchui 时间: 2012-5-27 20:23
当一切都试了也打不到的情况下.那就休息几秒钟.回到原点.从新定位.看看硬外针到底是不是居中.很多情况都是自己过于自信,没有仔细定位.碰到骨质毫无疑问是骗了啊.

作者: yizhe 时间: 2012-5-30 17:43
可以理解，第一次穿不上就手感没有了，可以休息一下，调整一下病人体位，和进针的方向再试试就有可能成功，不过，做医生的永远不要给病人说大话，或者保证什么的，你应该看以看心术。

作者: HNKC 时间: 2012-6-19 15:21
这种情况，估计我以后也会遇到！先学习一下。

作者: baston 时间: 2012-7-11 09:27
学习一下，看来以后一定要低调，尤其是在患者面前。

作者: 麻醉师的烦恼 时间: 2012-9-27 09:05
可以理解的，，谁都不能保证100%成功

作者: dzjyxf 时间: 2012-9-27 09:40
可视化技术应该是趋势，以后针到底在哪可以看出来，期待这一天的到来。既是患者的福音，也是麻醉医师自我保护的手段。

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