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标题: 请大家帮忙讨论一下这个病例！ [打印本页]

作者: 王艳 时间: 2012-5-28 22:10
标题: 请大家帮忙讨论一下这个病例！
患者，男，56岁，欲行肋骨内固定，既往体健，可从事农业劳动，天热时有头晕症状，16号外伤致左侧多根肋骨骨折，创伤性湿肺，心电图示;室上性期前收缩，今天做血气动脉血氧分压50%，动脉氧饱和度80%，测脉氧平静呼吸86%，深呼吸93%，患者自述无气短，呼吸困难，既往吸烟多年，每日俩包，入院后戒烟。胸片示：双肺纹理增粗，陈旧性肺结核，心胸比例0.66，左侧多根肋骨骨折，左侧少量胸腔积液。心电图示T波倒置，心彩超射血分数63%，左室壁增厚，左室舒张功能减低。明天准备插单腔管全麻。请教大家分析一下：
1：病人现在的状况能否耐受麻醉？
2：术中需要特别注意什么？
3：术中麻醉是吸入好还是静脉好？
4：术毕能否拔管？

作者: 王艳 时间: 2012-5-28 22:13
补充一点：心彩超报告主动脉瓣中度硬化伴少量反流。
请大家帮忙积极讨论哦

作者: liuerxiao 时间: 2012-5-29 09:38
静脉全麻，带管回icu的好

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