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标题: 深静脉穿刺置管术同意书 [打印本页]

作者: qsj2008 时间: 2008-11-25 22:35
标题: 深静脉穿刺置管术同意书

病人姓名—————————性别—————年龄————————
科别—————————床号—————住院号————————
诊断————————————————————————
有深静脉穿刺术适应症。现将拟实施穿刺术中、术后可能发生的并发症和意外；这些意外和并发症可能导致的不良后果；您现有的合并症可能导致的不良后果，以及我们对这些并发症、意外的防范措施等有关事宜和注意事项向你们详细告知。
1．麻药过敏（或高敏）反应，特异性反应引起休克、呼吸、
心跳停止；
2．局部血肿；
3．空气栓塞；
4．导管栓塞；
5．气胸；
6．神经损伤；
7．感染；
8．导管折断遗留体内；
9．其他：一切可能因此所致的不良后果。

一、需一次性材料费————————元。
二、病人或其家属表示理解，同意申请实施镇痛治疗。

请签名：—————————关系：————

200——年月日

麻醉科医生签名：——————————

200——年月日

这是我们科室有关深静穿刺置管术同意书。仅供参考。

[ 本帖最后由 qsj2008 于 2008-11-25 22:37 编辑 ]

作者: 小麻将123 时间: 2017-8-4 06:38
挺好使用的，有点像镇痛泵。

作者: Naci... 时间: 2022-7-12 22:54
还有“穿刺失败”呢？

作者: li15969206409 时间: 2023-5-27 08:25
心律失常呢

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