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标题: 一名来自专科医院麻醉医生的心声 [打印本页]

作者: 阳光小麻 时间: 2012-6-7 22:20
标题: 一名来自专科医院麻醉医生的心声
我在妇产专科医院工作，四个麻醉医生，月手术量150台，几乎是清一色的椎管内麻醉。一个月有个把插管全麻，连备用的中心静脉穿刺包都没有，以前学的东西都忘得差不多了，非常羡慕在综合医院工作的战友们，见多识广，技术水平提高又快！加上我们的工资和产房助产士差不多，院长更是带着歧视的态度，真的好不爽！今天下午一个护士竟然问我：“你**病房为什么要打腰硬啊"（我平常腰麻打的多些），我给了她一句，手术需要啊。郁闷吧，连护士都要管上一管。很喜欢干麻醉，但是不被人认可的感觉很不好，加上技术提高很有限倒班也很紧很累，真的想跳槽了！:'(

作者: xingzhe 时间: 2012-6-7 23:27
没什么了，我看是心态问题，不能说学了管理的都当老总吧？
一招鲜也可以啊，人的一声不可能全按你想象中那样的，在你所特有的领域中不断进取就可以了，只有更好没有最好，有什么先进理念和想法要及时和领导沟通，还显得你工作积极，一旦采纳还有成就感，
关于认可问题，我是这样想的，随着成功手术例数的增加，你会被认可的，还有就是要看说话那个人是什么样的人，不同的人说同样的话意识是不一样的，
要多看书，多学习，这样人家说的问题你才能回答他无话可说，手术中要告诉自己我是一名执业医师我有处方权，我有按自己方法处理问题的权利，当然不要自大

作者: 失默林 时间: 2012-6-8 00:15
回复 1# 阳光小麻

事在人为吧。
我也是在妇幼保健院工作，2010年（包括2010）以前，也是四个麻醉医师，三班倒，150/月的手术量左右，奖金？比你们还差，才相当于助产士的60%-80%，有什么错漏，都是找麻醉科的麻烦。
不过有些东西，还是得靠自己。
比如在抢救过程中，中心静脉穿刺，很实用吧，妇科在化疗的时候，也会用到；某些大出血的手术，全麻比椎管内麻醉有优势吧？对于危重病人的管理，在关键时刻发挥些作用，是可以积累信誉度的。
院长一般都喜欢看收入，麻醉科的收入，虽然说很多都是双重计算的，但是并不是没有创收点和为病人服务的地方。比如无痛分娩，在妇产专科医院，应该是比较容易开展，也是很容易接受的；另外还有术后镇痛，患者也接受，院方也能创收，病房那边晚上少了起床开止痛药的机会，难道会不乐意？收入高了，腰板也跟着直起来了。
对于合作科室，也不尽然就是反对，有时候，向他们传输一下麻醉方面的知识，如果有职工生孩子生病手术什么的，更要加以宣传，就算他们不念着你的好，也不至于背后说坏话吧？当然，如果他们有不敬的地方，也不要唯唯诺诺，要做到不亢不卑。
麻醉科地位的提升，有时候也也外科系统的提升有一定的关联。比如现在你们全麻少，以前我们也是，但是腹腔镜手术，我院妇科要求80%以上，如果没有麻醉科的支持，又如何保障？所以外科系统进步以后，反而不会看低麻醉科。
现在主任的说法是：外科能做手术的，我们就能给麻醉。当然，说说而已，时常也会因为呼吸道感染等问题停手术，话托大也就算了，原则不能丢啊。
麻醉科地位的提升，任重而道远，我只能说，如果我能改变，尽力而为吧；如果你在那边实在不开心，或者前途无望，离开也是不错的选择，不过，就目前而言，总体地位不高，甚至有向下的趋势，即使是外科系统，在我这边，地位未必就比内科强，也有天怒人怨，三十年河东三十年河西，慎重考虑吧。

作者: 蚂蚁120 时间: 2012-6-9 08:18
虽然我门医院是二级乙等综合医院，但妇科和产科手术量占医院总手术量的70%。全麻我做的很少，每月也就3，5台。也没有什么其他收入，就靠奖金。奖金比平均底很多。。。

作者: 论坛助手 时间: 2012-6-9 08:44
【精华】一个麻醉医生的心迹旅程__回忆在基层医院的日子 http://www.xqnmz.com/thread-716-1-1.html 2008年论坛成立之初的一篇老帖，如今这位朋友已经成长为某县医院麻醉科主任，坚持梦想就一定会有回报，基层朋友们，加油！

作者: 6532986 时间: 2012-6-9 09:50
基层医院真的很锻炼人，我刚毕业一年当时正开展扶持乡镇医院被派去一年。在那一年真是受益匪浅什么问题都要自己解决没有人能帮你，刚毕业经验不足边干边学习既要干麻醉又要干护理，有剖腹产还要接孩子。就是那一年锻炼了我独立解决问题的能力很受用！

作者: lxyyzmj 时间: 2012-6-19 16:13
奖金不如供应室！！！！

作者: sorry 时间: 2012-6-21 18:34
不做就走啊·，年轻怕什么·

作者: xingyunyu 时间: 2012-6-21 19:14
基层医院的麻醉就是这样，除非你忍受不了这份苦不干，要不就得有忍耐精神！

作者: 小小人 时间: 2012-6-23 15:50
麻醉地位低呀，，，，我们这儿主任喜欢护士，所以奖金都发给护士了，或者美女了，，，，。根本不公正，。。。走了2人了，，

作者: fjpczxl 时间: 2012-6-29 21:56
基层医院的麻醉就是这样,麻醉地位低呀

作者: 醉心 时间: 2012-7-3 17:56
我们这也一样，麻醉没有主任这一岗，我们直接受手术室护士长领导，好笑吧！

作者: 玉米2012 时间: 2013-8-22 15:20
回复楼上：那证明你的无能！真的替你感到悲哀！

作者: 无影灯背后 时间: 2013-10-20 18:56
中国的麻醉师是医疗从业者中的弱势群体!压力大!风险高!地位待遇远低于同行其他医务者! 卫生部撤了！没有人去哭泣和拍照留恋！而铁道部合并了就有人去流泪和拍照留恋！这一切为什么了？卫生部黄部长在回答”网络上十问部长“！这一切又说明了什么？？全体医务工作者都可以去看看！！在中国医患关系这样紧张这一切都是我们医务人员所造成的吗？在中国出现严重的杀医务人员（中国特色）这也只有中国才出现吧！！卫生部为医务人员做了什么？？在国外医务人员受人尊重而高尚的职业！在中国目前来说完全相反一样！！报道：医务人员拿回扣等事件！！这一系列的背后暴露医疗监管制度的不完善！暴露出体制不健全！反问医务人员为什么冒风险拿回扣！是因为：中国医生待遇低！风险大！加上人生安全目前得不到保障！！（可叹）！当然制度的完善！重点：需要相关部门多做工作！现在中国目前的医疗体制决定了！“科室经济效益决定科室发展命运！”而中国特色的麻醉行业：风险大！投入低！经济效益低！由于历史原因使中国特色的麻醉科建设落后与其他国家的麻醉行业的建设和发展！麻醉界的大佬们时刻提出与国际接轨！到头来就是（基层麻醉科）建设越来越与国际脱节（因为：麻醉科与相关科室如ICU、疼痛科相分离）！不知道卫生行政部门的领导在制定科室发展规划是什么样水平！麻醉科建设与相关科室分离ICU及疼痛科相互独立！主要由于经济利益驱动：好多科室都在竞争！这不利于科室发展和建设！这样中国基层医院麻醉科建设可能始终不可能与国际麻醉行业接轨！那么中国的麻醉行业发展会是什么样的境地呢？？基层医院麻醉科的收费（风险与收入不相匹配）低廉！麻醉科的医师只能呆在麻醉科手术室工作！在基层医院”经济效益决定科室命运和待遇“这是非常现实的事实！由于基层医院麻醉科收费低（如在日本麻醉收费高致使在日本门诊无痛胃肠镜基本没什么开展）造成基层医院麻醉科：不受重视！没有发展前途及基金！地位低！风险大！收入更低！（相比临床医师收入广泛来说麻醉医师收入太可怜了）！以至于好多医生不想从事麻醉工作！这是中国麻醉行业的悲哀！（麻醉医师麻醉久了！技术水平基本就在那里！特别在基层医院！）在国内麻醉师收入在医疗行业来说真的可怜！因为临床医师的灰色收入多（这也是中国医疗环境和改革的失败的产物）！麻醉科不受重视！麻醉科发展不平衡！麻醉科地位低！麻醉科医师收入低！麻醉师生存及生活艰辛!等等.....！这一切的一切光靠我们提高麻醉技术及技能！在一方面是可以提高一点麻醉师的地位然而始终不能提高麻醉医师的待遇因为麻醉科自从与相关ICU及疼痛科等独立后特别在基层医院麻醉科的经济效益和社会效益在医院发展中显得微不足道所以好多领导不重视是其麻醉科不受重视的根源所在！麻醉师需要生活！不说与国外麻醉师的收入相媲美至少要能让麻醉师生活没多大压力！如果麻醉科医师的收入能和风险付出相适应那么麻醉科后继会有更多年轻人才！麻醉医师地位才会逐步提高！麻醉科经济效益明显了麻醉科的发展才会更好因为在现有的医疗体制下科室经济效益的高低在很大程度上决定了科室人员的待遇和地位以及科室发展的快慢、高低！微微建议:1、国家政策的支持丰富和发展麻醉科建设（如：麻醉与ICU及疼痛科互为一体这样才有利于学科的发展有利于与国际麻醉相接轨）2、适当提高麻醉科的收费（风险与收费相匹配）3、在国家政策和医疗环境中的改革杜绝灰色收入使医务人员差距不要那么明显

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