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标题: 硬膜外麻醉(北大人民医院) [打印本页]

作者: 小麻生 时间: 2008-7-7 15:48
标题: 硬膜外麻醉(北大人民医院)

作者: 陈针 时间: 2008-7-19 18:56
这个操作者是个左撇子。

作者: 高大麻 时间: 2009-1-18 18:51
不是操作者是左撇子，而是病人的体位摆的是右侧卧位，消毒好像不对，应该是由穿刺点向外周消毒才对。其他的没有看出什么来。

作者: baggio82923 时间: 2009-2-16 22:51
穿刺包是进口的吧？:o

作者: 风雨一笑 时间: 2009-5-20 08:29
这监护仪挺好的，我们基层啥时能有？

作者: llxtiger 时间: 2009-5-20 09:04
本帖最后由 llxtiger 于 2009-5-20 09:07 编辑

好像在出现负压现象以后,应该用玻璃空针测试吧??
我看操作者用的是一次性空针,这样好象试不出来吧
还有一点,就是穿刺成功以后,应先粘好创口帖,然后再去除洞巾吧,这样才符合无菌原则吧
个人愚见.
呵呵

作者: 8856906 时间: 2009-5-20 09:52
消毒顺序我觉得应该从穿刺点向周围消哦，而且脱碘不干净。
麻醉准备台放到右手侧，可能看着就没那么别扭了，每次拿东西都是反手在拿！
穿刺点都没盖上就撤洞巾，好像不符合无菌规则哦！

作者: 天蓝蓝啦 时间: 2009-6-1 17:18
还行，听清楚的 1# 小麻生

作者: 天蓝蓝啦 时间: 2009-6-1 17:26
我们医院不用盐水洗手，还有消毒的时候严格来说应该从头侧向尾侧吧。我们这里只用碘伏消毒两遍。
注入空气的时候是不是应该向回吸啊？ 1# 小麻生

作者: woshimazuishi 时间: 2009-7-31 14:01
她这消毒好像有问题！

作者: 实习生 时间: 2009-9-26 11:57
消毒的顺应该从穿刺点向周围消吧!
穿刺成功置导管后,搬动体位,推药前,好象没有回抽哦,要是导管置入血管很危险的,搬动体位很有可能导管进入血管,我都见过几个这样的情况,

作者: a0a0a0b0 时间: 2009-11-4 19:51
无菌观念不强，戴手套不能平铺在桌子上，消毒不该从污染区向上消，应当头侧向尾侧，没封闭穿刺点就先揭孔巾。
为什么不用破皮针破皮呢？新观点吗？能减少损伤？

作者: 逸阳绝风 时间: 2010-1-4 22:29
消毒顺序正确的应该怎么做呢？应该从穿刺点向周围消吧？不过我有个疑问，这样从中点向上侧消毒的时候碘伏不是又流到穿刺点那里了么？
穿刺点都没盖上就撤洞巾这点应该是不对的，大家都看出来了。

作者: 蓝影月舞 时间: 2010-1-4 22:52
我觉得在硬膜外管出皮肤的地方需要用少量脱脂棉球包绕！然后贴胶布，这样在平睡后导管出皮肤处的折角不会太大。这样推药水难推时找原因就不用考虑是这的管子打折了！

作者: 蓝影月舞 时间: 2010-1-4 22:57
楼上说的手套不能铺桌上的观点我有自己的看法，我认为可以，首先学校教的戴手套不能放桌子上是指手术医生。他们消过毒的手接受到的手套（包括手套纸）是不能放桌上，这样违反无菌原则。可是麻醉师的手本来就是污染的接触的纸就是污染的，放在桌上就不能说是能污染里面的手套！

作者: 二手玫瑰 时间: 2010-1-7 23:05
穿刺包里有手套啊，战友们看的好仔细啊

作者: yh75952 时间: 2010-2-1 22:25

消毒顺序正确的应该怎么做呢？应该从穿刺点向周围消吧？不过我有个疑问，这样从中点向上侧消毒的时候碘伏不是又流到穿刺点那里了么？
逸阳绝风发表于 2010-1-4 22:29

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苦恼中
同问

作者: yongxin366 时间: 2010-2-2 00:29
消毒不对，应该从中心点向外周消毒。
穿刺点未盖上，就撤孔巾，孔巾靠皮肤面是相对有菌的。
硬外管尖端最好不要用手去碰它，减少感染机会。。毕竟是放到椎管内的。。。

作者: 为人民服务 时间: 2010-10-22 18:20
个人愚见：我认为麻醉师消毒很规范，麻醉包消毒刷碘伏液太多，如由中间圆形消毒，上面消毒时碘伏流下来污染已消毒区，术者在酒精脱碘时故意缩小了一刷子宽度的范围，中央区脱碘两次后再脱周边区，而且消毒到穿刺点时增加了擦拭次数。所以说我们现在讨论的问题术者应该心中早已意识到了。

作者: messico_07 时间: 2011-8-17 17:07
基本操作流程衔接的帅气！

作者: xingzhe 时间: 2011-8-17 17:39
局麻药应该是从外往里打吧，怎么一下就到里面然后往外那，（其实我也是这样的，呵呵）

作者: 何婷986986 时间: 2012-3-1 17:10
没见会吸就把无菌洞斤拿走，也没贴敷贴，没见回抽就推药

作者: t_sh_oooo 时间: 2012-3-2 15:02
消毒方式不对，用的是进口牌子国产组装的穿刺包。。

作者: chenquanjinyi 时间: 2012-3-4 22:44
消毒真是值得商榷啊

作者: xuyanys 时间: 2012-6-4 18:21
回复 1# 小麻生

学习了~~

作者: fanhua 时间: 2012-6-6 18:20
都看得好仔细啊，能给刚实习的人做教材了

作者: lzw412 时间: 2013-1-1 15:31
消毒有问题，应该从中间向四周的。

作者: 兔子的袜子 时间: 2013-4-1 18:39

不能看了耶...

作者: 仁者无敌 时间: 2013-5-29 09:32
大家的讨论又给我增涨了知识

作者: zlz2337597 时间: 2014-4-30 18:42
回复 7# 风雨一笑

看来你们手术室比我们的还要老

作者: zlz2337597 时间: 2014-4-30 18:42
回复 23# xingzhe

我进修的时候我的老师就是这么教我的

作者: zlz2337597 时间: 2014-4-30 18:43
回复 28# fanhua

看看人家的负压测试很标准啊，现在好多人都忽略了这个关键步骤

作者: 西风夜 时间: 2017-8-14 18:42
怎么看不到视频啊

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