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标题: 硬外麻打穿了的处理方式，术后头痛怎么处理 [打印本页]

作者: mumu0626 时间: 2012-7-3 19:20
标题: 硬外麻打穿了的处理方式，术后头痛怎么处理
我工作一年，经验不足，有次做剖宫产，病人很胖，打硬外时犹豫不小心打穿了，然后改为腰麻，推了百分0.5布比卡因1.8ML，然后置了硬外管，在管内推15ml盐水，术中补液2000ML，术后第一天没有出现头痛，第三天出现头痛，交代多喝水，多补液，平躺，仍头痛，不知道怎么处理，求答案，最好能告诉这种情况出现怎么预防头痛，

作者: 水中月 时间: 2012-7-3 20:00
自体血注射：再次到手术室，硬膜外穿刺体位，原穿刺点（困难的话改下一节段），成功后，助手抽取静脉血8－10ml，立即注入硬膜外。平卧回病房。

作者: 盛夏的酷冰 时间: 2012-7-8 23:56
现不主张自体血注射了吧,多补液,平卧一周就好了.

作者: CSEA 时间: 2012-7-9 05:43
自体血10-15ml硬膜外注射，有效率90%，但是有些人不主张自体血补丁，是因为怕以后硬膜外腔粘连，也可以注射胶体液30-50ml，或生理盐水，只是效果差点。

作者: 水中月 时间: 2012-7-9 06:39
回复 4# CSEA

我做过一例，护士，配合的很好，效果不错。
她第一次手术是阑尾炎，太瘦，皮下深度只有2.2cm，针还没固定就穿了，术后第一天中午，输液后如厕，出现头疼。平卧两天无效，于晚上实施自体血治疗，当晚头疼缓解。
第二次剖腹产，顺利，没有出现麻醉药物扩散异常。

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