新青年麻醉论坛

标题: 麻醉中血压下降你们还用麻黄素吗？ [打印本页]

作者: clk2020 时间: 2008-12-25 00:41
标题: 麻醉中血压下降你们还用麻黄素吗？
我们几乎有半年都不用麻黄素了，我们科现在一般情况下麻醉前预输注高渗晶胶液，，术中血压很少下降，或者下降幅度很小

作者: remifen 时间: 2008-12-25 08:36
为何不用麻黄素了？它是一种很好的心血管活性药物呀，当然提升血压要根据原因处理，如果知道它的药理性质，应用起来是很方便的。因为其引起儿茶酚胺的分泌，所以具有升高血压和心率的作用，也就是说对心率较慢的低血压患者较为适用。
相反我对不分原因预输高张晶体液有些疑惑？
1、因其电解质浓度较高，所以偏离了人体的正常生理状态，其应为治疗用药，而非常规吧？
2、高浓度的电解质具有较强的扩容作用，所以会增加心血管负担，特别对有心血管疾病者
3、高浓度电解质是否会引起人体内环境改变呢。
当然对正常人来说通过自身调节可排除这些不利影响，但对某些病人是否合适呢？以上实为个人理解，如有不妥敬请谅解

作者: feixue 时间: 2008-12-25 10:25
麻黄素是个不错的药,我同意楼上的说法

作者: zhangguanxue 时间: 2008-12-25 10:51
对于剖腹产麻醉时的血压下降或与仰卧位低血压，麻黄素还是挺有效的。

作者: 无痛 时间: 2008-12-25 12:33
其实有个简单的道理，任何事情绝对了，就是错误的。这是我们学哲学时学的。所以，对任何问题都不要轻易下结论。麻黄素有其优秀的一方面，心肾功能有问题的病人就不能盲目扩容吧。

作者: u_no 时间: 2008-12-25 14:57
看到lz的这个题目就诧异了下，你们科做的可都是书中失血少、血压波动小的手术？如果不是，有必要时为何不用麻黄素？如果是，术前有必要常规扩容么？还是高渗的？

作者: hotdog100 时间: 2008-12-25 18:51
虽然很少，但是总归有血压下降的情况吧？
血压下降了你们用什么呢？

作者: rxl 时间: 2008-12-25 19:04
高渗晶胶液祥细的组合是什么？

作者: 心平气和 时间: 2008-12-25 19:07
一般情况下,椎管内麻醉引起的血压下降,我认为应首选麻黄素,如先扩容有时时间不允许,总不能叫每个病人到手术室来先扩容后再打麻醉吧.应权衡利弊,不能选择这一种,放弃那一种,应视病情需要而定.

作者: yingbinghua 时间: 2008-12-25 19:10
麻黄素，剖腹产时用起很好啊

作者: zj19810219 时间: 2008-12-25 19:14
俺喜欢--多巴胺

作者: 醉最麻 时间: 2008-12-25 19:44
麻黄碱是个不错的抢救药品，上面战友说的都很有道理！补充：部分老年病人心率慢，用麻黄碱有特效！！个人经验！
对于不同的情况选自麻黄碱，多巴胺，间羟胺等均可，但不能象楼主那样一味的高渗扩容，到目前很平稳但是很不科学！要不得啊！！

作者: hisue79 时间: 2008-12-25 19:52
在我们基层医院，麻黄素还是麻醉中血压下降的常用药，升压效果也不错！如果是血容量不足、仰卧位低血压综合征所致血压下降，通过扩容、对症处理后仍未改善可使用麻黄素10mg静注，严密观察血压变化，如使用30mg后血压仍不回升，则需使用多巴胺等升压药。

作者: 小麻哥 时间: 2008-12-25 20:06
虽然很少有血压下降，但不等于没有。要是下降你用什么？晶胶液？那是需要时间的，紧急情况呢？急诊呢？孕妇呢？足月妊娠循环是相对负荷很重的，血容量增加1/3，麻醉后血压下降主要是容量血管舒张和回心血量减少，如果单用扩容来维持血压，术中没什么，但术后血管张力恢复后容量负荷会进一步加重，如果心功差一点，可能心衰的。如果用麻黄碱就可避免过多液体的输入，术后心肾负担会小一点。

作者: wrg123 时间: 2008-12-25 20:31
麻醉中血压下降你们还用麻黄素吗？
麻醉期间血压下降的原因有：麻醉平面过宽、麻醉过深。总的来说是血容量相对或绝对不足所引起的。应用升压药只是暂时性的，只能从原因上做，才能很好解决问题，升压药我们科没有麻黄素，只有多巴胺、去甲肾上腺素等

作者: jangning123 时间: 2008-12-26 12:22
1.麻黄素这个药很好用，但是要用好才是好药。

2.产妇腰麻后仰卧位低血压综合征所致血压下降，要分析一下原因，明白后怎么做自然就清楚了，必要时才用麻黄素.

作者: 943860308 时间: 2008-12-29 11:40
与麻黄碱开方麻烦有关，情况允许的情况下可以术前输晶体或（加胶体）1000ml，又可以预防血压下降，又可以减少术中相对出血量。

没有麻黄碱可以用多巴胺每次2mg或静滴也可以用间羟胺效果也不错。

[ 本帖最后由 943860308 于 2008-12-29 11:46 编辑 ]

作者: joqiuma 时间: 2008-12-30 10:02
在我们基层医院，麻黄素还是椎管内麻醉中血压下降的常用药，升压效果不错！如果是血容量不足、仰卧位低血压综合征所致血压下降，通过扩容、对症处理后同时使用麻黄素静注，一般都可以得到解决。通过严密观察血压变化，如使用30mg后血压仍不回升，则需使用多巴胺等升压药。因为麻黄素有其耐药性。阿托品，麻黄素，肾上腺素是我们每台麻醉常规必备的药物。

作者: 无病呻吟 时间: 2008-12-30 10:42
常规使用胶体，恕我直言，恐怕还有个利益驱动在里面。
如果因为开方麻烦而不用麻黄素，个人感觉是因小失大。麻黄素可以迅速升压，特别在患者心率缓慢和血压下降的情况下，可以兼具升压和加快心率的作用。

作者: 啊泽 时间: 2009-2-18 00:11
具体情况具体用，血容量不够就输液加快啊，不用升压药。麻醉平面过高就用，如果心率也快我门一般用高渗糖，以免心率更快。如果心率慢血压低就用麻黄素

作者: men268 时间: 2009-2-19 16:18
胶体事先用可以预防血压下降，血压下降麻黄碱要用还是要用的。
麻黄碱要开处方，太烦了！

[ 本帖最后由小麻生于 2009-2-28 14:13 编辑 ]

作者: jh1y 时间: 2009-2-19 21:58
麻醉期间血压下降自然要针对原因进行处理，一旦需要使用升压药时我们首选麻黄素。

作者: wwwsunsea 时间: 2009-2-19 22:08
首选麻黄素,小剂量给5-10mg iv。

作者: tlbbjy001 时间: 2009-2-28 13:29
标题: 回复 9# 心平气和的帖子
赞同！具体情况具体分析处理上，好！

作者: hzl830820 时间: 2009-2-28 15:44
我们也是用麻黄素

作者: wzx3131 时间: 2009-3-1 20:35
还是不要违背惯例的好。

作者: aliusmile 时间: 2009-3-1 21:08
麻醉中血压的下降有各种原因，有的是血容量的不足，有额度麻醉药物引起的扩血管作用，根据不同的情况应用麻黄素

作者: xailuo 时间: 2009-3-1 21:26
我还是用麻黄素，5-10MG.

作者: xmxian 时间: 2009-3-1 21:34
麻黄素的优点在于：起效快，代谢快。当患者因麻醉药的作用出现的一过性低血压。效果很好！

作者: ygll1234 时间: 2009-3-5 17:02
我经常用去氧肾上腺素，也是挺好的药。

作者: zx20081206 时间: 2009-3-5 20:34
不管是用麻黄碱还是用高渗晶体液以及胶体液。有一定要具体病人具体应用，合理就好。

作者: jangning123 时间: 2009-3-6 10:47

原帖由 clk2020 于 2008-12-25 00:41 发表

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我们几乎有半年都不用麻黄素了，我们科现在一般情况下麻醉前预输注高渗晶胶液，，术中血压很少下降，或者下降幅度很小

你的问题是:麻醉中血压下降你们还用麻黄素吗?
而你的回答是---以上
你在推荐大家不分青红皂白都用高渗晶胶液?真的像你说的那么好吗.
没有哪种药是万能的,要是真有那只能是骗人的,对症下药才能减少一些不必要的麻烦.先说到此!

作者: panda5976 时间: 2009-3-7 22:27
在每个病人到手术室来先扩容后,，椎管内麻醉引起的血压下降,我们大部首选麻黄素。

作者: dongdongzhi 时间: 2009-3-8 10:59
心脏功能不全的病人也快速扩容吗？血管活性药物合理应用对于病人来说远比无限制快速扩容好，除非你做得都是年轻人，小手术，心肺功能没有问题的病人。任何事情都要区分对等。比如肺、脑的手术就需要限制性输注，

作者: lzr364004988 时间: 2009-3-8 14:22
麻黄素要在临床上淘汰我看还得等N年

作者: shaowencai 时间: 2009-3-8 18:43
预输液防止是对的,但也不代表就可以淘汰麻黄素,老年,心肺功能差,血压一时上不来都不能光补液的

作者: ouchang008 时间: 2009-3-14 16:42
使用药物时，要查明血压低的原因，如果是因为容量不足，麻黄碱提升血压的作用不可能持续很久

作者: dunjian123 时间: 2009-3-15 21:48
“麻黄碱为什么能升压？”
我有位朋友几年前曾经在麻醉论坛上问了这么一个问题！出现的答案不少，药理学支持，但是那位高手的标准答案是：临床流行病学资料证实！和曾经非常热门的循证医学观点吻合！
直接淘汰这药未必就是正确的，虽然它有一定弊病，但是最新的综述仍然认为：在纠正产科低血压方面麻黄碱和苯肾并无显著差异，而在维持子宫血流方面，麻黄碱更优！在普通病人椎管内麻醉低血压阶段，使用麻黄碱有效而且并未见明显的坏处！加快心率，是因为其间接心脏作用，不知道临床中大家遇到交感阻滞下心率血压同降的机会多不？这个时候，麻醉医师在提升血压的同时也希望能适当提升心率，麻黄碱不是最佳选择吗？别提心脏病病人、高血压病人等，那些病人麻醉本身就需要平稳的麻醉，追逐案内麻醉的实施就应该力求循环的稳定！与麻黄碱本身无关。
我们没有苯肾，所以只能大量使用（每个病人都抽好备用！），即便有苯肾，我也不会淘汰麻黄碱的，别忘了，这药特别便宜，也许未来更适合满足广大人民群众最基本的医疗保障！

[ 本帖最后由 pprince 于 2009-3-15 22:38 编辑 ]

作者: shmu 时间: 2009-3-17 20:22
临床上不能常规使用高渗晶体的，渗透压太高会破坏细胞

作者: athenading01 时间: 2009-3-22 14:25
我们一般术前常规准备阿托品与麻黄碱，当然，有冠心病等基础疾病的考虑用苯肾。如果是椎管内麻醉药量过大引起的，会考虑用间羟胺。

作者: wdy226 时间: 2009-3-24 19:27
当然用是个好药

作者: 050780 时间: 2009-3-25 14:11
具体情况具体分析：
择期手术禁食禁水，为减轻麻醉引起的血压大的波动，可以先给先液体。如果心功有问题，就要搞点血管活性药物了。
术中出血多引起的低血压，也要积极补液，如出的快而多，同时积极应用血管活性药物。
如果知道血压下降主要是因血管扩张引起的，比如腰麻，事先给血管活性药也是明智的。
我说的不全面。请大家指导。
总之，要辩证看问题，分析问题，解决问题。
麻黄素是我们的常用药，为什么不用呢？只要没有禁忌证。

作者: xjm198229 时间: 2009-3-25 22:24
楼主是不是高渗晶胶液的厂家驻医院代表啊!??

作者: kele00 时间: 2009-4-3 09:43
一般而言,容量有了,血压下降也就不那么多了
其实说起来只有剖宫产手术血压的下降才是最显著的
用eph也最频繁
当然,心率快的时候,苯肾也是可以考虑的选择
10楼的站友似乎就很推崇eph用于剖宫产
不过,eph虽然能够暂时升高血压，但容易造成新生儿脐血的pH值降低，产生酸血症，这可能是胎儿脐血减少的结果，如此一来，eph对于新生儿可能会产生不利的影响,而苯肾则不会有这样的影响.但苯肾可减少子宫血流,而eph则不然. 当然,有研究表明,中等剂量的eph导致的胎儿pH值的不同没有临床意义. 因此,个人认为,剖宫产术中使用eph不失为好的选择,但用量不宜过大,升压不明显时可用苯肾. 不过,也有一些医院将苯肾常规用于剖宫产手术.但具体说起来,没有详细的定论.
说来说去,容量够了,血压下降的几率是大减的,而有时候即使容量充足,也会有血压下降的出现,这时候根据情况选用自己熟悉的药物处理,提升血压的同时,还解除了病人因血压下降引起的不适.

作者: wangyongwan 时间: 2009-4-5 21:07
开放粗的输液通道，适当静注一点麻黄素很方便，其他升压药大部分需要静滴或泵入。

作者: dyp 时间: 2009-8-18 22:12
单靠液体是不能保正血压不降的,麻黄碱还有强心,扩支气管作用,有时用比不用好啊,

作者: byxxlz 时间: 2009-8-18 22:39
还用，但我们都是先扩容后在开始，血压降的不是太低一般都不是急着纠正，根据引起下降的原因处理

作者: 171001513 时间: 2009-8-20 10:12
我们还在用,好多的情况下,短暂的血压下降,用点效果瞒好的

作者: 191momo 时间: 2009-8-20 11:17
血压的问题涉及血管、容量、心脏多方面的因素，不仅是高渗晶体的问题，应该综合考量去处理，
麻黄素有时反应慢，尤其是高龄、体制差的
我们有时用肾上腺素，3-5微克IV，反应很好的，供朋友们参考

作者: say 时间: 2009-8-20 21:54
呵呵，是不是麻黄碱要登记还要处方太麻烦了？

作者: baichidekuaile 时间: 2009-8-21 18:14
麻黄素是我们医院必备药物

作者: 小妖 时间: 2009-8-21 18:55
要看血压下降的原因再选择用什么药不能盲目的血压降低就用麻黄碱

作者: mousebreathing 时间: 2009-9-14 22:56
我觉得得看情况吧！硬膜外麻醉血压下降主要是小动脉．静脉扩张引起的．麻黄素是很好的缩血管药啊！

作者: jyy1232002 时间: 2009-9-14 23:11
麻黄素是好药,安全\有效,温和.在大部分情况下好使,只是在个别时可以选用其他的,如多巴胺,间羟胺,新福林.

作者: darabbit 时间: 2009-9-15 20:40
一切事情不能一概而论！其存在、而且有效就说明其有内在道理！

作者: dongdongzhi 时间: 2009-9-15 23:45
麻黄素要注意看什么情况使用。麻黄素是个非常好的血管活性药物。如果是因麻醉过深，病人血压低，心率偏慢，可以考虑使用小剂量的麻黄素，5~10mg。这样可以保证病人良好的心肌灌注。但对于冠心病人使用麻黄素要非常慎重，容易引起病人心率过快，造成心肌缺血，所以剂量要偏小

作者: zcyuan1958 时间: 2009-9-15 23:52
麻黄素还是挺好用的

作者: jinzifu 时间: 2009-9-16 11:47
本帖最后由 jinzifu 于 2009-9-16 11:50 编辑

椎管内麻醉对于血容量补足的病人血压下降我们首选麻黄素，全麻血压下降的我们用多巴胺+间羟胺缓慢静点维持血压。另外麻黄素升压后血压后又下降的我们用多巴胺+间羟胺。去甲肾上腺素一般不用，除非病人危急抢救时用一下。知道是血容量不足的首先要补足血容量。

作者: 呆子 时间: 2009-9-16 12:34
用麻黄素,要看看原因,不能一概而论,比如冠脉供血不足血压下降还用麻黄素吗

作者: gehuay123 时间: 2009-9-16 12:53
麻黄碱是个不错的抢救药，我们医院一直在用，效果不错，也没有发现什么特别的副作用。

作者: zhouyuanjun2009 时间: 2009-9-24 10:11
麻黄素确实是个不错的药。为什么不用呢？

作者: 海鹰 时间: 2009-9-24 10:44
麻黄素可是麻醉科最基本的升压药了,除了心脏病不宜用以外另换用多巴胺.不明白你那样大量输入的效果真的那么好,或是安全有效?麻醉用药是一个系统的用药过程,对此用法本人不赞同这样的做.

作者: 我已醉了 时间: 2009-9-28 13:37
我也同意楼主的说法，麻黄素是个很好很实用的药。只是血压下降要首先分析原因。再决定用药否，用什么药。

作者: seahuang7701 时间: 2009-9-28 14:33
升压药有升压药的作用，扩容有扩容的作用。因分病情和情况选择应用。单纯用一种太绝对勉强了。也许有你们科里的利益或领导有要求吧

作者: 血精灵 时间: 2009-9-30 23:00
不能盲目的输注高渗晶胶液。要根据病人情况。术前合理扩容。对预防麻醉引起的低血压，一定是有效，当不能盲目。麻黄素是一个不错的升压药。是麻醉低血压的首选药物

作者: songhailong 时间: 2009-10-5 14:12
麻醉中血压下降你们还用麻黄素吗？
1.全麻病人:我建议先预充容量,应用胶体或者盐水. 可以预防麻醉血压下降.
2.局麻的病人同上
3.剖腹产的麻醉我建议不用麻黄素升血压,麻黄素对胎儿有影响.建议用新福林.

作者: fengkey 时间: 2009-10-7 21:05
麻黄素是个不错的药,我同意楼上的说法

作者: baggio82923 时间: 2009-10-8 14:28
为什么不用麻黄素呢？
遇到血压低心律慢的给点麻黄素再积极补液，效果很好啊

作者: garfield1129 时间: 2009-10-10 16:53

对于剖腹产麻醉时的血压下降或与仰卧位低血压，麻黄素还是挺有效的。
zhangguanxue 发表于 2008-12-25 10:51

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我们对于剖腹产的低血压是不用麻黄碱的，配瓶新福林，够用一天

作者: 满天星云 时间: 2009-10-11 21:48
用与不用要根据病情而定，原则一定要把握。

作者: 璞璞 时间: 2009-10-20 23:15
我们这里，主任规定的，剖腹产之前常规要抽一支麻黄碱起来的。
这个东西很常用的

作者: 雨木林风 时间: 2009-10-22 21:49
麻黄素很好，起效快，副作用小。

作者: sammul2008 时间: 2009-11-6 20:01
确实很诧异。
不过有一点是可取的。预先补液，尤其在腰麻麻醉这种情况下。

作者: liyonghv 时间: 2009-11-6 21:33
术前扩容，术中保持循环系统稳定。在全麻诱导后、腰麻硬膜外后血压出现下降，只要平均动脉压在55mmHg以上保证脑供氧充足的情况下，我一般不用，但是有高血压的老龄患者，出现血压降低20%以上就用了，一般以3mg麻黄素开始用

作者: 魏铁钢 时间: 2009-11-7 18:09
我认为麻黄素是个不错的药，作用时间短，作用比较缓和。

作者: liwenbinRick 时间: 2009-11-7 19:09
麻黄素、阿托品，诱导前必备！

作者: cg0522 时间: 2009-11-15 15:28
麻黄术很好，过后必须找出下降原因进行处理

作者: liluo998 时间: 2009-11-21 21:22
椎管内麻醉，麻黄碱必备。个人觉得麻黄碱是个很好用的药。

作者: hjjfs 时间: 2009-11-25 13:46
剖宫产腰麻之前滴两滴，血压平稳的多了

作者: 乌云盖雪 时间: 2009-11-25 14:25
麻黄素是很好的备用药品!经济又实用啊!当血压下降时一边补充胶体夜一边给点麻黄素,可以快速稳定的控制血压,两手都要抓两手都要硬嘛!:lol单纯的否定一样是不可取的!

作者: jjsyjyy 时间: 2009-12-6 11:38
麻黄素是个好药，要根据情况用药，现在还不能淘汰

作者: msyywq 时间: 2009-12-6 21:13
我们规定每一例手术麻醉前必须用5毫升针筒把麻黄素和阿托品稀释好，并贴好标签。

作者: linewind 时间: 2009-12-6 21:43

虽然很少有血压下降，但不等于没有。要是下降你用什么？晶胶液？那是需要时间的，紧急情况呢？急诊呢？孕妇呢？足月妊娠循环是相对负荷很重的，血容量增加1/3，麻醉后血压下降主要是容量血管舒张和回心血量减少，如果 ...
小麻哥发表于 2008-12-25 20:06

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支持，严重同意

作者: cg0522 时间: 2009-12-8 19:51
麻黄碱是个不错的抢救药品，上面战友说的都很有道理！补充：部分老年病人心率慢，用麻黄碱有特效！！个人经验！
对于不同的情况选自麻黄碱，多巴胺，间羟胺等均可，但不能象楼主那样一味的高渗扩容，到目前很平稳但是很不科学！要不得啊！！

作者: xuefeng2007 时间: 2009-12-9 22:04
乍一看题目，我还以为麻黄碱又背什么罪名了！:shutup:
麻醉前我一般都是常规抽取麻黄碱备用的。有一个麻烦地方，需要单独开具麻醉处方。

作者: 小小金牛 时间: 2009-12-9 22:24
麻黄素还是个不错的药啊，怎么就不用了呢？用高渗液体升压不是一时半会儿就可以把问题给解决的。

作者: liangle929 时间: 2009-12-9 22:27
我们的升压药首先麻黄碱其次才是多巴胺等

作者: 534415025 时间: 2009-12-9 23:27
麻醉中血压下降你们还用麻黄素吗？
对于椎管内麻醉血压下降，应首选麻黄碱，效果很好，我们一直在用，就是开方麻烦。没办法。。

作者: zhsj869303 时间: 2009-12-10 11:07
对于椎管内麻醉血压下降，一般情况下我们也是首选麻黄碱。但是对于那些妊高症的患者，麻烦碱的效果往往欠佳，不如多巴胺。妊高症本身就是微小血管痉挛，用麻黄碱后会加重脏器缺血，所以最好不要用。

作者: drlzw 时间: 2009-12-10 11:39
麻黄素确是不错的升压药，但现在我们这是精一类，用了又是处方又是登记，挺麻烦！我也常用其他如多巴胺、新福林代替。还好吧，多巴胺2mg单次推，心率也有轻微升高，和麻黄素挺象！或者干脆微泵或静滴，呵呵！

作者: yb_224 时间: 2009-12-13 11:52
最常用的缩血管药

作者: xiongkl 时间: 2009-12-26 11:07
一般情况下麻醉前预输注高渗晶胶液，，术中血压很少下降，但是血压下降时病人有反应出现不适时，最好还是用

作者: zhongyu0084 时间: 2009-12-31 20:46
在我们基层医院，麻黄素还是麻醉中血压下降的常用药，升压效果也不错！

作者: 23cm 时间: 2010-1-1 21:16
基层常规啊，血压轻微下降时首先想到它。

作者: dy2002- 时间: 2010-1-2 11:40
麻黄素是一个好药，工作中经常用。做麻醉怎么不用麻黄素呢？

作者: 生如夏花儿 时间: 2010-1-2 18:14

我们规定每一例手术麻醉前必须用5毫升针筒把麻黄素和阿托品稀释好，并贴好标签。
msyywq 发表于 2009-12-6 21:13

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我们也是，血压低心率慢的用麻黄碱，心率不慢的用去氧肾。

作者: lovefrom521 时间: 2010-1-3 12:30
麻醉中血压下降你们还用麻黄素吗？
麻醉期间血压下降的原因有：麻醉平面过宽、麻醉过深。总的来说是血容量相对或绝对不足所引起的。应用升压药只是暂时性的，只能从原因上做，才能很好解决问题，升压药我们科没有麻黄素，只有多巴胺、去甲肾上腺素等
麻醉期间血压下降的原因有：麻醉平面过宽、麻醉过深.总的来说是血容量相对或绝对不足所引起的.
所以用麻黄素血管活性药物来收缩血管，对抗血管扩张所致的血容量相对或绝对不足

作者: lovefrom521 时间: 2010-1-3 13:31

麻醉中血压下降你们还用麻黄素吗？
麻醉期间血压下降的原因有：麻醉平面过宽、麻醉过深。总的来说是血容量相对或绝对不足所引起的。应用升压药只是暂时性的，只能从原因上做，才能很好解决问题，升压药我们科没有麻 ...
wrg123 发表于 2008-12-25 20:31

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椎管内麻醉血压下降，用血管活性药麻黄素来对抗血管扩张所致的血容量相对或绝对不足，而不是单纯的扩容，当血管扩张原因解除后，之前大量的输液会给心脏带来沉重负担

作者: 自信心细 时间: 2010-1-10 13:21
麻黄碱药性温和，效果确切。我们没理由淘汰

作者: lwjs700126 时间: 2010-1-12 12:02
1.麻黄素这个药很好用，但是要用好才是好药要权衡如何使用对患者才是最有利，要分析血压下降的因素是什么？不能血压下降就用升压药，如果血容量严重不足能首选升压药吗？

2.产妇仰卧位低血压综合征所致血压下降，要分析原因（其主要是增大的子宫压迫下腔静脉致回心血量减少，其次是麻醉阻滞、禁食等等），明白后一目了然，必要时才用麻黄素。“凡是药都有三分毒”，能物理方法处理是首选，如将子宫推向一侧或手术床摇偏向一侧（先左后右）。试试看是否对你有用？

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