新青年麻醉论坛
标题:
求教 臂丛打完心律血压骤降 穿血管还是椎管
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作者:
snnlrjh
时间:
2012-7-24 17:48
标题:
求教 臂丛打完心律血压骤降 穿血管还是椎管
昨晚夜班接一急诊 男 45岁 血压心率正常 头胸腹CT检查正常 诊断左前臂骨筋膜室综合症 需紧急切开减压 病人因疼痛稍烦躁 意识清楚能配合 做麻醉前检查瞳孔等大等圆 肌间沟穿刺顺利 一次成功 (多次回吸无血无液)1.5利多%+0.25%丁卡因约23ml 病人于注药10ml左右诉左肢疼痛减轻 于注药完毕反应有些迟钝并逐渐昏迷 约两分钟心律血压下降 接着脉氧降至88% 给阿托品0.5麻黄素10辅助呼吸约一分钟左右 监测心率138血压135/88脉氧99 检查瞳孔放大等圆 约十分钟瞳孔左侧大于右侧 再二十分钟左右 病人逐渐清醒 瞳孔恢复正常 术毕复查CT未发现异常
作者:
jxsrmyy
时间:
2012-7-24 18:25
估计是一侧动眼神经阻滞。导致双侧瞳孔不等大.
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