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标题: 神经外科手术是否需要输入葡萄糖溶液？ [打印本页]

作者: 飞天猪抱你 时间: 2012-7-29 11:31
标题: 神经外科手术是否需要输入葡萄糖溶液？
最近在做神经外科手术，想问一下，手术中是否有必要输入葡萄糖溶液？
还想请教各位前辈如何控制神经外科手术的补液问题？晶胶溶液输入的比例怎么控制对颅脑手术比较好？谢谢！

作者: meiwuliliang 时间: 2012-7-29 12:12
糖代谢后产生的水能降低血浆渗透浓度，要避免使用；
高血糖症使缺血后的神经细胞预后更差；
高血糖致缺血时乳酸中毒进一步加重，H+增加又加重神经损伤，且损伤程度与脑组织糖水平成正比。
液体量的控制：限制入液量， 2/3生理需要量。
晶体液：血脑屏障破坏者严格限制。
等张溶液：会伴大量水分进入机体；
高张溶液：理想，谨防高钠血症；
胶体液：较晶体液无明显优势。

作者: CSEA 时间: 2012-7-30 06:11
神经外科手术一般禁用含糖液体，因为高血糖会加重神经损伤！来自摩根麻醉学、YAO ＆ARTUSIO'S 麻醉学

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