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标题: 急急急!!挤压综合征病人的麻醉? [打印本页]

作者: 王艳    时间: 2012-8-1 21:30
标题: 急急急!!挤压综合征病人的麻醉?
明天早上一55岁男患,于2012年7月17日无明显诱因左侧大腿肿胀,自行涂抹药物后病情加重,到当地诊所治疗后消肿,但是左侧大腿80%皮肤坏死,之后于23日转我院治疗。入院诊断:挤压综合征,休克,代谢性酸中毒,肾衰,低K,低NA,低CI 。现经治疗肾功能恢复,意识恢复,离子正常,血压95|60。肌酸激酶从入院时900多降至360.胸片正常,既往体健。明天准备做异体皮植皮术。请教各位前辈麻醉方案及注意事项,在线恭候!!
作者: 王艳    时间: 2012-8-1 21:31
心电图QT间期延长。
作者: rxjde    时间: 2012-8-1 23:52
若能配合的话,单侧腰麻,硬外致管,注意平面,血压不要太低,麻醉前扩容术中可以可以再查个血气1
不能配合的话就全麻,插喉罩,不用维库用顺啊,量1ED95即可,镇痛要足,注意心率在合适水平,术中观测尿量,




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