新青年麻醉论坛

标题: 气管插管的诱导大家是怎么打的？ [打印本页]

作者: leavingyou 时间: 2012-8-7 20:29
标题: 气管插管的诱导大家是怎么打的？
平时见大部分医生都是直接从静脉给药，一下子推丙泊酚80mg，顺阿曲10mg，舒芬15ug，然后插管。今天看某师兄是采用微量泵给药诱导，不是自己推的，问起原因，他说是为了保持病人的循环稳定，避免起伏太大，想听听大家的意见，哪一种方法比较好呢？

作者: 李永朝 时间: 2012-8-7 20:51
这个还真的不知道呢！我没有这方面的经验。

作者: 麻醉魅力 时间: 2012-8-7 21:01
静脉麻醉无论是推注还是泵入，药物还是从静脉给药，量必须要够，速度适中，因全麻，符合插管就行。因全麻药对心血管还是有抑制作用，血压会有下降，阿片类及丙泊酚速度要缓。

作者: 别叫我接电话 时间: 2012-8-11 23:20
丙泊酚才80mg？病人体重呢？一般诱导根据体重1.5-2.5mg/kg，再根据病人的情况酌情给药量，如年老体弱的酌情减量，一般各项检查大致正常，年轻且身体状况均可的一次性推注，对于高血压病人等，补液跟上，做的保守点可以有创动脉血压监测，先推半量，观察一会会。或者直接用依托咪酯诱导，相对循环稳定点。愚见，共勉。

作者: 大师 时间: 2012-8-11 23:54
静脉复合麻醉丙泊酚不需要很大的剂量甚至可以不用对循环影响小一些

作者: 阳光宅男 时间: 2012-9-19 22:44
我们医院做过丙泊酚的泵注诱导，当时是1%的，泵400ML/H，约两三分钟，说真的不好控制，那个麻醉深度监测仪直接由A（清醒）变为F（爆发抑制），平时推注诱导都是到E（深度麻醉的）

作者: losec 时间: 2012-9-20 19:31
我一般喜欢 50kg的人舒芬25ug 咪唑4mg 维库6mg 丙泊酚50mg

作者: zxq181225 时间: 2012-9-20 19:39
本帖最后由 w1dsa204 于 2012-9-20 19:41 编辑

如果是50Kg的病人，我喜欢用芬太尼0.2mg咪唑3mg维库6mg丙泊酚100mg，但每次插完管重新测血压会较前降20-30mmhg。在推药的时候也尽量做到慢动作，特别是对芬太尼和丙泊酚。

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