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标题: 轻比重腰麻剖腹产 [打印本页]

作者: 庞玉池 时间: 2012-10-7 19:33
标题: 轻比重腰麻剖腹产
患者，女，25岁，85KG，孕足月，第一胎。既往体健，青霉素，头孢类过敏史。
入室血压130/75，心率76，脉氧99，神清。建立静脉通道给予羟乙基130/0.4 500ML后换乳酸林格，右侧卧位，给予轻比重4ML（75%盐酸罗哌卡因1ML+注射用水3ML)翻身测平面T8。手术开始病人无不适感，2分钟后男婴啼哭，甲硝唑冲洗子宫。看过后婴儿没事，转向孕妇发现心率140血压没有变化脉氧70。查看病人面红，精神欠佳。诉心慌，无胸闷压气。立即给予面罩加压吸氧，地米20MG入壶。3分钟后情况好转，心率90脉氧95神清仍面红。10分钟后手术结束，病人双下肢活动自如。血压128/80，心率75，脉氧99，神清历时45分钟出室。
请问出现上诉情况原因：1、羊水栓塞？2、胶体液迟发型过敏？3、甲硝唑过敏？4.麻醉平面过高？5、腹腔压力骤减？
假如是平面因素病人无胸闷前提下是否会出现脉氧低？
在这种情况下能否给予肝素、罂粟碱等药物？
在此情况下应如何处理。（药物比重，轻重都用过。重：10%GS1ML+75%盐酸罗哌卡因2ML给予2.2-2.4之间，术后下肢活动欠自如。）
剖腹产最适宜麻醉方案是哪一种。

作者: CAPLSF0086 时间: 2021-7-31 10:25
啊看了你发的病例，不知所云，不知道你想说明什么

作者: 小衣服内 时间: 2021-8-3 08:47

CAPLSF0086 发表于 2021-7-31 10:25

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啊看了你发的病例，不知所云，不知道你想说明什么

！

作者: 小小麻仁儿 时间: 2021-8-3 10:54
这个浓度，宝宝好取吗

作者: 芝麻小jiang 时间: 2021-8-17 10:33
我觉得腰麻的话这个浓度肌松应该不好吧，宝宝不好取，但是这个容量不会引起平面短暂性的升高吗？感觉像是平面过高

作者: jittnt 时间: 2021-8-18 08:43
平面高低你测一下不就好了

作者: kakaduck1 时间: 2022-1-29 15:16
剖宫产没打过轻比重的，孕妇出现上诉反应，有没再输缩宫素，欣母沛之类的药，有时会出现这些不良反应

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