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标题: 产妇心率140麻醉风险怎样，如何处理 [打印本页]

作者: 罗麻生 时间: 2012-10-8 12:37
标题: 产妇心率140麻醉风险怎样，如何处理
基层医院产妇心率140次每分钟（窦速），血常规，凝血四项正常，麻醉风险怎样，如何处理？请大家多多指教，谢谢

作者: love1120 时间: 2012-10-8 12:49
患者有什么症状？血压怎么样？患者是不是出现仰卧位综合症？先判断是什么原因在解决。

作者: 罗麻生 时间: 2012-10-8 13:02
血压正常，也不是仰卧综合症，自诉没什么症状，3年前剖宫产时也比较快，具体不祥，现在休息时就140左右

作者: roninskugoo 时间: 2012-10-8 20:24
是不是有甲亢啊，之前就碰到过一例。

作者: yuhbyuhb 时间: 2012-10-8 22:19
没有怀孕的时候基础心率如何啊，平时有没有什么不舒服的呢，要是排除了可以做吧，书中仔细点应该没事吧，不行就做个超声心动图看看心脏有无器质性病变

作者: xingfeng123 时间: 2012-10-11 21:35
孕妇剖宫产时经常遇到心率快，主诉不难受就先别处理，小孩出来，液体补足慢慢就降低了，如果难受就降降心率

作者: zwhzwh 时间: 2012-10-11 23:19
我也遇到过几列，主诉不难受就不处理，小孩出来一般也下来了。血压低心率快，就给多巴胺的同时加快补液，麻醉平面不够，镇痛不完善，心率也会快

作者: 麻醉春哥 时间: 2012-10-12 22:59
具体情况具体分析，有没有心脏基础疾患,有没有内科合并症.如没有,病人也没有不适,可以暂不处理.术中严密监测,出现问题及时处理就行.

作者: xjp96 时间: 2012-10-13 16:32
首先评价心功能，彩超。全面查体，不急于减慢心率，备好药品

作者: micke 时间: 2012-10-13 22:51
之前打过几个产妇，心律也很快，140到150之间，，术前心电图显示正常，，手术中没做特殊处理，快结束时，心律就降到正常了，我也很纠结怎么回事？

作者: junr2020 时间: 2012-10-15 10:58
没有症状，血压正常，可以不处理，加强监测。

作者: haiwan000 时间: 2012-10-15 20:54
没有合并心脏疾病就不急。术中加强监测，小孩出来就好了

作者: 飞天的狗狗 时间: 2012-10-15 22:31
先弄清楚有没有心脏的实质器质病变再评价心功能如果没有问题的话那就问题不大小孩出了就好了

作者: chenhewei188 时间: 2012-10-16 15:32
心电图、心脏彩超，评价心功能。心内科会诊。

作者: huoyuan001 时间: 2012-10-16 21:28
病人的心电监护看看，血压情况，禁食情况，容量是否够？排除仰卧位低血压综合症。

作者: wds1980 时间: 2012-10-17 20:08
很多产妇入手术室时都有些紧张，担心手术时会很疼，担心宝宝的情况，可能是导致心率快的原因，宝宝出来后，麻醉效果也很好的话，病人慢慢放松下来，心率也就降下来了。

作者: ch19721628 时间: 2012-10-18 10:38
我见过大多产妇心率都是100~120左右，140的倒是蛮少的，病人本身是不是就有窦速？

作者: 陈汝东 时间: 2012-10-20 20:10
无明显不适就不用干预，孩子出来就下来了

作者: 15182870635 时间: 2012-10-26 21:55
一般没和基础疾病，多观察就好小孩取出来可以适当给点镇静剂，我观察好多心律快的大部分是羊水术前破了的一般不需要处理，缝合子宫时自己慢慢就OK了，记得液体要给足。

作者: 心雨 时间: 2012-10-28 21:32
我也碰到过心跳很快的产妇，不排除紧张，仰卧位，麻醉后相对容量不足的自身代偿反应，还有就是是否甲亢！查下T3'T4就知道了！如果是前面三种纠正后心率都会降下来！

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