新青年麻醉论坛

标题: 求教:碳酸利多卡因能否用于剖宫产手术的麻醉?是否容易引起广泛阻滞? [打印本页]

作者: feixue 时间: 2009-1-10 15:41
标题: 求教:碳酸利多卡因能否用于剖宫产手术的麻醉?是否容易引起广泛阻滞?
碳酸利多卡因能否用于剖宫产手术的麻醉?是否容易引起广泛阻滞?

作者: ding123 时间: 2009-1-10 18:47
为什么不能用?我做剖宫产手术就是用的碳酸利多卡因,效果比盐酸利多卡因要好.我一般是3+5+5的用的

作者: joqiuma 时间: 2009-1-10 19:41
碳酸利多卡因碳酸利多卡因用于剖宫产临床效果观察

海峡药学 2000年第1期第12卷药物与临床

作者：魏秀吾　上官明化　钟进财

单位：魏秀吾（三明市第二医院　永安366000）；上官明化（三明市第二医院　永安366000）；钟进财（三明市第二医院　永安366000）

关键词：碳酸利多卡因；硬膜外；剖宫产

　　摘要　78例剖宫产病人随机分为3组，Ⅰ、Ⅱ组各30例，Ⅲ组18例，硬膜外穿刺置管，Ⅰ组分次注入1.5％盐酸利多卡因，pH4.83；Ⅱ组分次注入1.73％碳酸利多卡因，pH7.3；Ⅲ组为单硬，一次性注入1.73％碳酸利多卡因13ml～15ml（3组药液均含1∶20万u肾上腺素）。结果：与Ⅰ组比较，ⅡⅢ组麻醉起效时间，阻滞完善时间，有非常显著缩短（P＜0.01）；镇痛持续时间3组无明显差异（P＞0.05）；HR减慢Ⅲ组显著（P＜0.05），SPO2、MAP3组无明显差异（P＞0.05）。说明碳酸利多卡因可安全地用于剖宫产，且效果优于盐酸利多卡因。

作者: remifen 时间: 2009-1-10 21:04
碳酸利多卡因可用于剖宫产手术的麻醉，与利多卡因比较起效速度快

作者: qsj2008 时间: 2009-1-10 21:42
自从1997年开始我们科一直都在使用碳酸利多卡因于剖宫产手术的麻醉至今，效果确切，起效快，持续时与盐酸利多卡因没有什么区别。

作者: feixue 时间: 2009-1-10 22:40
谢谢各位大侠,我碰到的一例意外请大家分析一下. 剖宫产手术患者31岁,术前血压化验均正常,硬膜外麻醉L1-2穿刺置管顺利,试验量5ML利多,麻醉平面T10,接着碳酸利多8ML后询问病人是否下肢麻热,诉有一点并诉左臂有麻木感又侧正常,当时以为是量血压所置,未重视.后手术顺利,术毕病人血压100/65[术前130/80,术中无大的波动,收缩压均在100以上],术中给佛芬2ML,术中氧饱99%,未诉不适及憋气.给药10分钟手术开始,手术时间30分钟,当从手术床搬置推车上时发现患者除右上肢外全身均不能动,马上测平面颈部以下均无痛觉,测血压70/30,氧饱99%,询问病人无不适,马上麻黄素20MG静推,加快输液,观察20分钟后患者双下肢及左上枝运动恢复并诉切口痛,安返病房.第2天随访无异常.
请大家分析一下原因. 仅是广泛组滞?而且是单侧?为什么患者血压一直很稳定?请各位高手赐教!

作者: 小小麻醉 时间: 2009-1-10 23:25
楼上的战友，你说的病例可能是发生了硬膜下阻滞。

作者: mala2986 时间: 2009-2-3 21:59
可以用，我一直用的

作者: men268 时间: 2009-2-25 21:18
你要是用它腰麻，那就不好说了

作者: karen31566 时间: 2009-2-26 00:08
我们医院一直在用，挺好

作者: 姜荣强 时间: 2009-2-26 08:59
我们用这药好多年了，感觉比盐酸利多卡因起效快，扩散平面广，很好用

作者: wyx267 时间: 2009-2-26 20:57
我用了很多的病人也没有见到临床不良反应的发生。应该是安全可靠的

作者: shenxuehui227 时间: 2009-3-11 19:20
使用碳酸利多卡因于剖宫产手术的麻醉，效果确切，起效快，持续时只有40分钟左右！

作者: cxbcxb 时间: 2009-3-25 19:44
我们也一直用啊，但用在高位硬外要小心。

作者: 一种更深的蓝 时间: 2010-8-1 17:34
使用碳酸利多卡因于手术的麻醉，效果确切，起效快，持续时只有40分钟左右！但是麻醉平面太宽，容易出现广泛阻滞。特别是孕妇因为椎管内压力高更容易出现广泛阻滞。

作者: yingbinghua 时间: 2010-8-2 18:44
一直在用啊，没什么特别的不良反应

作者: zyh1016123 时间: 2023-12-21 06:15

ding123 发表于 2009-01-10 18:47
为什么不能用?我做剖宫产手术就是用的碳酸利多卡因,效果比盐酸利多卡因要好.我一般是3+5+5的用的

实验量也用碳酸利多卡因吗

作者: Naci... 时间: 2024-1-7 22:05
碳酸利多就起效快!

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