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标题: 高龄患者术中恶心呕吐怎样处理？ [打印本页]

作者: sarapowa 时间: 2012-12-18 21:04
标题: 高龄患者术中恶心呕吐怎样处理？
今天CSEA下做了一个74岁女性膝关节手术，L2-3，腰麻药是0.375%布比卡因2.5ML.术中各项生命体征都平稳，手术开始给了昂丹司琼8MG+地佐辛5MG+凯纷50MG, 硬膜外分次给药3%氯普鲁卡因,手术后半段起患者就说恶心想吐胃难受，科里的止吐药有雷莫司琼，昂丹司琼，阿扎司琼，不知道这种情况下怎么处理，是继续给药还是怎么的。
以前也遇到这种高龄女性非常容易恶心呕吐，但当时是给完硬膜外血压低了，给了麻黄碱以后症状就好了，不知道这样的患者该如何处理比较好，请老师指教。

作者: mxg-8888 时间: 2012-12-19 00:40
血压低了麻黄素能解决一切吗？纠正血容量了吗？有没有其他问题？不要头疼医头，脚疼医脚。
何况74岁老人，低浓度少量布比卡因的腰麻足以做完这个手术，
还需要硬膜外追药？给自己找麻烦

作者: 329758326 时间: 2012-12-19 14:50
的确 74的老年人腰麻最好不用对循环影响比较大就算用低浓度的也要先把血容补上还是建议首选硬膜外麻醉完全能满足手术要求的

作者: cgb2002 时间: 2013-12-12 21:00
这个是地佐辛引起的

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