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标题: 为什么β受体阻滞剂不能单独使用 [打印本页]

作者: 。丁字格 时间: 2012-12-23 22:01
标题: 为什么β受体阻滞剂不能单独使用
β受体阻滞剂比如艾司洛尔可以单独应用吗？如果不能，为什么？谢谢大家

作者: scpoae 时间: 2012-12-23 22:14
可以单独使用啊！但是作为降压最好联合a受体阻滞剂

作者: xjp96 时间: 2012-12-30 09:16
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β-受体阻滞剂常见副作用及禁忌：

1、首剂综合征，极少数初次给药发生心率缓慢、血压下降甚至停搏。应从小剂量开始。

2、心律失常、低血压，房室传导阻滞。

3、充血性心力衰竭。

4末梢循环障碍，间歇性跛行、足端发凉、皮肤坏死、周围血管病变慎用或禁用。

5、诱发或加重支气管哮喘。

6、神经及精神症状，眩晕、倦睡、失眠、噩梦、幻觉及抑郁。

7、停药综合征。

8、对代谢的影响，甘油三脂增多，高密度脂蛋白、血胆固醇减少。低血糖的恢复延迟。出汗加重并延迟。

作者: xjp96 时间: 2012-12-30 09:31
回复 1# 。丁字格

β受体阻滞剂比如艾司洛尔可以单独应用吗？如果不能，为什么？
1、此类药物在麻醉中的应用越来越广泛，对于心脏的保护作用已有共识。
2、有降血压作用，单纯应用降血压效果不好时，需复合其他药物。
3、麻醉中应用时，主要以控制心率为主，小剂量给药很安全。
4、术前已经长期应用的病人，不能停药，可能出现停药反应。
5、今年以来，对β受体阻滞剂降低术后病死率的认识有改变，认为意义不大。但术中应用是有意义的。

作者: snjx8210 时间: 2012-12-30 09:56
楼主先把病理生理搞清楚，再把药理学复习一下，再看看，近几年的进展，相信，这个问题很容易解决的。

作者: adam01 时间: 2012-12-30 13:45
β受体阻滞剂，特别是艾司洛尔，是术中应用的法宝！
抑制插管和拔管的交感兴奋，抑制术中快心率，心肌保护，谁用谁知道！
米勒第七版特别提到0.5mg/kg可以抑制插管反射，还可作为室上速的首剂然后以50ug/kg/min持续泵注。
艾司洛尔起效时间和维持时间都短，即便用药过大也可以很快代谢，所以很安全！

作者: wgc3702 时间: 2012-12-30 21:37
首先要搞明白用药的目的，是控制心室率还是降血压

伴有低血压的快速性心室率不建议单独使用，会降低心肌收缩力

伴有高血压的快速性心室率，包括心功能不全，可以小剂量滴定给药，切忌快速大量推注

哮喘或气道高敏状态慎用

作者: huliqun 时间: 2012-12-30 23:34
关键是什么情况下使用
当时循环的状态的是怎样的
如果是靠心率维持血压的
还是不要用的好

作者: 67806583 时间: 2012-12-31 22:13
慢心率可以用胺碘酮啊！！
在有水纳潴留的心衰患者用 β受体阻滞剂是禁忌。

作者: haiwan000 时间: 2013-1-2 10:54
艾司洛尔血容量不足的禁用，有哮喘的慎用。

作者: 戮流 时间: 2013-1-2 13:10
当然可以单独使用，主要用于降心率，也可用于配合降血压，效果很不错的，尤其是在插管、拔管期间

作者: 张仕昌 时间: 2013-1-7 14:37
我们都在用呀，艾司洛尔，美托洛尔，都是单独用用呀，问清病史，有哮喘最好不用

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