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标题: 急求：丙泊酚外漏怎么处理？ [打印本页]

作者: wsd 时间: 2012-12-27 18:35
标题: 急求：丙泊酚外漏怎么处理？
患者，女，45岁，左侧甲状腺瘤。ASA1级。于今日上午9：00入手术室行左甲瘤切除术。麻醉采取颈丛神经阻滞，术中麻醉效果欠佳，加用芬太尼+丙泊酚静脉辅助麻醉。11：30结束手术。
术后发现左前臂肿胀利害。（术中手臂被床单包起，未观察到）点滴外漏引起。回病房后采用50%硫酸镁外敷，下午5：30下班时回访患者，左前臂肿胀未消退。请问：
1、丙泊酚外漏会引起什么并发症？
2、发生比较严重的丙泊酚外漏应怎么处理最恰当？

作者: xiaoqi197112 时间: 2012-12-27 20:33
丙泊酚的局部副作用：在丙泊酚麻醉诱导期可能出现局部疼痛，可通过和用利多卡因或通过使用前臂或肘前窝较粗的静脉来减轻疼痛。血栓形成和静脉炎罕见。事故性临床外渗和动物实验表明丙泊酚的组织反应极小，给动物动脉内注射，不诱导组织反应。如此只要局部外敷就可以慢慢吸收就好了，和患方做好沟通和解释工作就OK了。　

作者: jigang 时间: 2012-12-27 21:29
以前也见过类似事件量很小慢慢吸收没别的好法

作者: 李任 时间: 2012-12-28 10:51
切两毫米的土豆片覆
效果不错

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