新青年麻醉论坛

标题: 可视喉镜应该多用用 [打印本页]

作者: lgq3992    时间: 2013-1-17 11:09
标题: 可视喉镜应该多用用
本人前天碰到一例困难插管:患者因胆囊结石伴急性胆囊炎行LC术,麻醉前嘱患者张口仅能见硬腭,当时就想到可能会插管困难。常规诱导后困难喉镜进入,会厌可见,但声门一点都看不见,只能采用盲插。第一次失败,第二次也失败。再给氧,适当镇静及肌松司可宁后,第三次又失败了。。我以为根本不可能插进去了,信心全无。只好叫来上级医师,准备用可视喉镜最后一插,没想到可视喉镜进去后声门看的很清楚,最后当然是成功了。。。哎,这次给我的信心打击很大,工作那么多年了,碰到困难还是没有个很好的思路,为什么我没有果断的采取其他的方法呢?逼的自己没有退路了。
本例患者咽喉并没有多大损伤,可视喉镜下未见出血或者血迹,术后随访仅述咽喉轻微疼痛。今天在这里讲述我的感受,不知道同仁们会不会也遇到这样的情况,以后不能蛮干了,应该马上想其他的方法。平时可视喉镜基本上不用的,以为用处不大,看来我大错特错了。。你们呢????
作者: 水中月    时间: 2013-1-17 13:36
你们用的是哪种可视喉镜?向大家介绍一下,发张jpg照片也行(隐去品牌,以免有广告嫌疑)
作者: wenzuokui    时间: 2013-1-21 20:48
是啊,发上来让我们瞧瞧啊
作者: 半夜注册多辛苦    时间: 2013-1-21 21:31
可视喉镜用在非手术室内抢救插管,效果更好。假如病人是上呼吸道梗阻的话,还能看清楚口咽部的堵塞物种类,避免一些不必要的纠纷。还可以让其他医生直观的看到气管导管插入气管,确认插管顺利,定位准确,省的他们把他们管理不善导致的气管问题推到我们身上。
作者: xx3598010    时间: 2013-1-24 20:59
可视喉镜解决困难气道的优势是毋庸置疑的,将来会替代现在的普通喉镜,但现在国内可视喉镜品牌也特别多,有丰富的选择,但在产品质量和实际操作中有着天壤之别,建议大家在充分试用过后选择适合自己的。
作者: kaihui1204    时间: 2013-1-24 21:59
见过没用过,假如可以提高插管成功率的话就建议科室买个试试。
作者: 半夜注册多辛苦    时间: 2013-2-26 18:09
回复 3# wenzuokui
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