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标题: 椎管内麻醉穿刺碰到神经的处理 [打印本页]

作者: 90后麻醉新生代 时间: 2013-4-25 23:01
标题: 椎管内麻醉穿刺碰到神经的处理
患者患子宫肌瘤，在联合麻醉下行子宫肌瘤剔除术。患者体型较胖，穿刺困难，穿刺过程中碰到神经，当时患者左腿触电样麻，按常规给予等比重的布比卡因1.7ml，术后一天，患者双腿无力，考虑麻醉问题怎么处理？

作者: xchappier 时间: 2013-4-26 20:16
是否连接硬膜外镇痛泵呢?术后可以用地米或B6.

作者: XIONGZHI 时间: 2013-4-27 22:59
楼主描述不详细。病人年龄？是否有术后镇痛？是否有其它病史？具体病人术后多长时间下肢无力？是否考虑有硬膜外血肿？

作者: redbull209 时间: 2014-12-1 22:31
对，如果只是左腿触电感，不应该出现双下肢无力，还是考虑下你中大奖了的可能性。就像1楼所说，只是一条腿触电的话，单纯营养下神经，地米，B6都可以。轻的一周左右就好，重一点的可能得1-3个月才能麻痛感消失

作者: 魏铁钢 时间: 2014-12-1 23:07
3楼的可能性存在，关键得结合CT、肌电图及术后恢复情况做综合判断。

作者: 见习麻醉师 时间: 2014-12-4 18:31
受教了，一般地米用多少合适呢？

作者: 吴海龙 时间: 2014-12-4 18:57

见习麻醉师发表于 2014-12-4 18:31
受教了，一般地米用多少合适呢？

我一般给10mg

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