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标题: 产科手术十有八九关腹时寒战的原因 [打印本页]

作者: taluonannan 时间: 2013-4-26 10:07
标题: 产科手术十有八九关腹时寒战的原因
剖腹产关腹时就发现好多病人寒战，你们有这种情况吗?都怎么处理的？

作者: 水中月 时间: 2013-4-26 10:52
有此现象，比例不高。
与羊水流到臀腰下、输注冷液体、冷盐水冲腹、子宫收缩药物等有关。

作者: xjp96 时间: 2013-4-26 13:07
回复 1# taluonannan

剖腹产关腹时就发现好多病人寒战，你们有这种情况吗?都怎么处理的？
1、特定在关腹寒战很少见。
2、椎管内麻醉，室温低时易发寒战。
3、处理寒战最有效的方法是杜冷丁+异丙嗪

作者: zwyy_007 时间: 2013-4-26 16:11
可用曲马多50mg给予

作者: 2012520 时间: 2013-4-29 23:39
用曲马多。有些人会恶心，可给予胃复安。

作者: 华佗 时间: 2013-5-4 20:46
这个情况常有。个人认为是一个综合因素，环境温度、麻醉区域血管扩张，大量的羊水释放、都会造成病人散热过多，输水的速度快、麻药的毒性反应、少量的羊水进入血液循环，病人都会寒战。寒战是病人的保护性反射，不好的地方就是好氧量大，让病人吸氧、用点激素就可以了，不必用镇静药处理，那样会使病人的代谢下降，不便于造成寒战的因素排除；向病人解释清楚就行了，一般1到2h就好了。

作者: 冰橙夏 时间: 2013-5-4 21:30
我们这的病人出现得也很多，给予地米或室温加温处理一下，如果病人紧张安畏一下就好多了。

作者: mu1028long 时间: 2013-5-4 22:01
布托菲诺效果很好，2分钟内明显缓解

作者: 天空中的眼啊 时间: 2013-5-5 17:30
大量快速输液。麻醉区血管扩张，环境低温，切口散热，低温液体冲腹腔，病人紧张

作者: ysmzwhl 时间: 2013-5-5 22:02
长托宁也有预防寒战的作用，但起效比较慢，要15~20分钟才起效。

作者: BOBOJJ303030 时间: 2013-5-6 22:23
我们也经常遇见哦，处理：杜氟合剂半量或酒石酸布托啡诺1毫克，一般都能改善的。

作者: cloudunique 时间: 2013-5-7 22:54
半只曲马多，再无寒战

作者: yin1982828 时间: 2013-5-9 21:46
曲马多，诺杨效果都好的

作者: 新青年一员 时间: 2013-5-10 15:25
杜冷丁25-50毫克即可.

作者: 心护生命 时间: 2013-5-10 23:40
机理不明，好像中枢性寒战，应用阿片类药物能缓解。

作者: 王秀华 时间: 2013-5-11 10:32
为了增强宫缩，产科医师常在胎儿娩出时让患者口服米索前列醇，是那个药的缘故，给地米就好了

作者: 迈克尔杰克松 时间: 2013-5-11 23:28
本帖最后由迈克尔杰克松于 2013-5-11 23:33 编辑

不单单是剖宫产会出现寒战，只要是椎管内麻醉都可能出现寒战，一方面是寒冷刺激，另一方面是病人紧张焦虑的情绪，还有就是感染等一些因素都可能引起寒战。寒战是机体对寒冷刺激的一种自我保护措施，青壮年较小儿及年老体弱者发生得多。我认为可以看做是机体对寒冷刺激引起寒战，非阻滞区域对被阻滞区域的代偿放大作用。处理一方面保温，另一方面镇静。很多前辈们说曲马多效果好，改天也试试

作者: xp2010531 时间: 2013-5-12 21:06
口服米索前列醇后出现,

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