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标题: 一个诡异的病人 [打印本页]

作者: lovejunzi 时间: 2013-4-29 03:32
标题: 一个诡异的病人
4月27号夜班，来了一个左足趾外伤的病人，有遗传性听力障碍，有神经性皮炎（满身的皮疹），中午饮白酒三两，晚上没有吃饭，准备做硬膜外麻醉，我打的L3-4椎间隙，向下置管回抽无血，管子置好后我就先推了2％利多卡因5ml，然后过了两三分钟，病人未出现任何不适，我又缓慢的推了0.75％罗哌卡因10ml，病人始终是左侧卧位，在推罗哌过程中，病人动了两下，但生命体征当时都是正常的，我推完之后，奇怪的事情就发生了，病人没有意识了，双侧瞳孔散大，直径6-7mm，对光反射存在，还算灵敏吧，有很规律很平稳的自主呼吸，生命体征跟打麻醉前没有什么变化。心率67次/分左右，Sp02:99%（病人自主呼吸没有给氧），血压113/72mmHg，我就喊病人，没反应，压眶反射没反应，托下颌也没反应，眼球向上运动，有吞咽反射。过了大概十分钟左右（期间没用什么特殊的药，只有打麻醉时用的利多和罗哌，也没有给氧，病人自主呼吸很好，Sp02:99%，血压、心率没改变）病人自己睁开眼睛了，我们就问他，怎么这么快就睡着了，他说我们喊他他都知道，听得到。术中麻醉效果好，只麻了左腿，平面不高。术后病人臀部和右腿都能自主活动，其他无特殊。唉，很诡异的一个病人。希望大家帮忙讨论一下是什么原因。谢谢了。

作者: 小麻将123 时间: 2017-9-3 19:14
有没有用抗生素，区别对待

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