新青年麻醉论坛

标题: 请问地佐辛联合舒芬太尼有没有道理啊? [打印本页]

作者: 濛濛细雨    时间: 2013-5-5 21:17
标题: 请问地佐辛联合舒芬太尼有没有道理啊?
地佐辛是阿片受体激动拮抗剂,而舒芬太尼是阿片受体激动剂,两药联合使用应该是会有相互作用的,到底有没有连用的必要啊?
作者: jinguangyujin    时间: 2013-5-5 22:19
我之前也困惑过,但是联用效果不错。地佐辛是主要激动K受体而发挥阵痛作用,其次是U受体的激动拮抗剂到底是激动占优还是拮抗占优呢?而舒芬太尼是U的激动剂。期待高手见解
作者: iwshut    时间: 2013-5-5 22:40
我们以前也用了一段时间,但后来主任说这是个错误的配方,责令我们停用这个配方。
作者: adam01    时间: 2013-5-6 10:24
这就像你本来开了一个宝马,马力已经很足了,结果你非要在宝马后面再拖一个比亚迪,说增加马力,你说有必要吗?
我想哪个是宝马哪个是比亚迪,你应该很清楚了吧!!
人体不是垃圾桶,不是灌得越多越好!
镇痛是要求多模式镇痛,而不是同模式多药物镇痛!
你真想多用点药,那么就阿片+非甾体类!
地佐辛!真没任何好感!就一副作用一大堆的营销回扣药!!!!
作者: zsklovexq    时间: 2015-12-21 10:20
adam01 发表于 2013-5-6 10:24
这就像你本来开了一个宝马,马力已经很足了,结果你非要在宝马后面再拖一个比亚迪,说增加马力,你说有必要 ...



作者: quzhaoxiang    时间: 2016-1-5 23:53
adam01 发表于 2013-5-6 10:24
这就像你本来开了一个宝马,马力已经很足了,结果你非要在宝马后面再拖一个比亚迪,说增加马力,你说有必要 ...

特别同意,我也有同感,但我不怎么用。
作者: adam01    时间: 2016-1-7 15:53
quzhaoxiang 发表于 2016-1-5 23:53
特别同意,我也有同感,但我不怎么用。

我都没有用地佐辛镇痛,效果实在是没有舒芬好。
作者: newln    时间: 2017-2-5 09:18
地佐辛是k受体激动,那为什么不用羟考酮呢?至少是个纯阿片受体激动药

作者: 羅先生    时间: 2018-9-10 18:25
adam01 发表于 2013-5-6 10:24
这就像你本来开了一个宝马,马力已经很足了,结果你非要在宝马后面再拖一个比亚迪,说增加马力,你说有必要 ...

十分在理!我都搞不清楚为什么要这样用,还不是那个。

作者: yachi    时间: 2018-9-15 08:59
同意四楼的观点,简单不粗暴,很幽默
作者: 张小春1    时间: 2018-9-17 21:03
以前学习的时候,主任喜欢在诱导后,手术开始前用两支地佐辛,很是不解
作者: koehu520    时间: 2018-10-16 10:43
地佐辛20mg,丙泊酚1.5-2.5mg加肌松诱导,丙泊酚~瑞芬太尼维持(瑞芬诱导前泵注~)3分钟插管,可以让你们见识一下什么叫循环稳定的诱导,个体差异性很小,45分钟到4小时以内的手术,苏醒平稳,无恶心呕吐,有轻度嗜睡,无呼吸抑制,地佐辛用于半麻病人,建议,入壶滴注,女性35-55岁,建议不用,阿片类药物镇痛强,但必须辅助其他镇静药物,不然术中容易知晓,另一种方法右美泵注初量后停泵,开始地佐辛诱导不加瑞芬,都很好,现在是平衡麻醉,芬太尼用的好,只是大家找到了平衡点,地佐辛用的不好,只是你们用的不多,从一开始就排斥

作者: 15737032879    时间: 2018-10-25 14:43
张小春1 发表于 2018-9-17 21:03
以前学习的时候,主任喜欢在诱导后,手术开始前用两支地佐辛,很是不解

超前镇痛

作者: 蚂蚁120    时间: 2018-11-11 20:15
地佐辛副作用太大,呕吐的太多。少用或是不用最后。至于诱导提前使用地佐辛,拮抗淑芬的不良反应是否真有效?都是药商吹的
作者: zhongjue5086    时间: 2019-2-24 21:25
koehu520 发表于 2018-10-16 10:43
地佐辛20mg,丙泊酚1.5-2.5mg加肌松诱导,丙泊酚~瑞芬太尼维持(瑞芬诱导前泵注~)3分钟插管,可以让你们 ...

呵呵呵,4支地佐辛诱导,你知道光这些药就要多少钱么?

作者: sqhhy    时间: 2019-2-25 09:13
没有灰色的部分,不会有那么多鼓手。
作者: 麻醉门外汉    时间: 2019-2-26 22:55
地佐辛,每一个有责任心的有良心的麻醉医生都不应该去使用,一百多块一支,简直就是扬子江药业搜刮各地的医保基金的刽子手。

作者: leslie-li    时间: 2019-2-27 21:26
看你怎么用吧,联合用就没有必要了,毕竟接近同一类药物了
作者: ahlxq1980    时间: 2019-7-31 16:27
adam01 发表于 2013-5-6 10:24
这就像你本来开了一个宝马,马力已经很足了,结果你非要在宝马后面再拖一个比亚迪,说增加马力,你说有必要 ...

非常赞同你的观点,有些没有医德的昧着良心说起好药。地佐辛镇痛强度作用时间和吗啡相当。如果与A片类合用。不管是芬太尼还是舒芬太尼镇痛强度都比它好。还能体现到地佐辛的作用吗。我看副作用可能会更多吧。地佐辛的说明书就有问题。
作者: ahlxq1980    时间: 2019-7-31 16:33
用了舒芬太尼诱导,再给地佐辛这样用真的合理吗?是回扣驱使的作用吧。贺斯以前也在国内用的很普遍。国外报道关于贺斯的学术造假的事相信大家都知道。
作者: 小迟大夫    时间: 2019-8-12 22:15
我也不爱用地佐辛
作者: 搬砖工    时间: 2019-8-19 23:33
中枢神经镇痛药(阿片激动,或者阿片激动拮抗剂)+外周神经镇痛药(非甾体)    比   两种中枢神经镇痛药合用效果更好,副作用更少




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