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标题: 急！连续硬膜外穿刺针可能是伤到神经根了，怎么办？ [打印本页]

作者: betty 时间: 2013-5-14 19:35
标题: 急！连续硬膜外穿刺针可能是伤到神经根了，怎么办？
今天做了一台肛肠科的混合痔，患者基本情况可，男性。连续硬膜外，左侧卧位，L3-4，8cm穿刺针带注射器缓慢进入，在4厘米的时候有较强的黄韧带突破感，当时自己心中还是挺满意的，但是突然患者较强烈抽搐一下，诉左腿触电感。我立即将针往后推，患者触电感消失，未述其他不适，叫护士静推地米10cm，见患者症状消失，我就继续沿L3-4进针，置管前给予2%利多2ml试验量，顺利向下置管。平躺，双腿未有异常，分次追加2%利多4ml，0.894%罗哌8ml。患者逐渐双腿麻木，平面可，10min后手术开始，右侧卧位，麻醉满意。手术20min拔管，30min手术结束，臀部及双腿无力，右腿无力但是可以动一下，患者述左腿无力不能动。麻醉后，整个心里都很担心，一般置管触碰神经根比较常见，但是这一次是穿刺针碰到了，不知道是单纯的碰到神经根还是损伤了神经根？左右腿肌力不一样，跟这次穿刺关系大吗（这种情况我也经常遇到，可能是我喜欢置管前给予试验量3-4ml，左侧卧位，麻药先向左侧扩散）？一般大家遇到这种情况怎么处理，换别的麻醉方式不是很现实，后悔没有换一个间隙打。现在还没有接到肛肠科的电话，估计还好，准备明早回访。

作者: 百万 时间: 2021-7-18 17:11
我也遇到过，麻醉针碰到神经根了，腿疼，术后大腿右侧持续麻木7天，吃甲钴胺10天后好转出院，后来外科没来过电话，估计好了

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