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标题: 关于骶麻 [打印本页]

作者: michelle0265 时间: 2013-7-31 09:52
标题: 关于骶麻
我们医院互肛肠科手术比较多，对于骶麻，我想做个调查：请教各位，骶麻，0.375%的罗哌卡因和0.1%利多卡因混合液，共20ml，这样的浓度合适吗？

作者: huyaojianhai 时间: 2013-7-31 11:16
是1.0%利多卡,因吧？可以了，如果做PPH可以加量到25---28毫升，这样牵拉反应会少一点。

作者: 失默林 时间: 2013-8-1 15:26
即使是原液，都没什么问题。
我就是好奇，你们的成人骶麻成功率如何？
除了解剖问题，或许是手法问题，我的成人骶麻成功率不太高，所以全部做腰麻了。

作者: 苍龙出海86 时间: 2013-11-8 16:58
布比卡因1支利多卡因3支，足以。小弟有幸帮做了一年的骶管麻醉，成功与否在于定位，和给药的速度，他能控制平面和时间，一患者脚和膝的反应为监控项目。当然，也要顾及中毒的迹象。

作者: ghl0500 时间: 2014-6-27 19:11
反应的人不多，看样子做骶麻的人少了

作者: huyaojianhai 时间: 2014-6-27 19:33
骶麻对成人肛肠科手术、小儿会阴部、下腹部、下肢的手术还是挺适合的，穿刺方面建议楼主看看《米勒麻醉学》相关章节。

作者: fxkyj 时间: 2014-6-30 11:07
不如腰麻，用量小，效果确切

作者: w154507 时间: 2014-7-8 19:05
骶麻现在大医院很少做了，进修回来后自己研究简易发，直接用5毫升注射器针头打，打了一年多，昨天才失败一个，病人太胖了，骶裂孔摸不清，定位没错，进针感觉不对，效果不行，改腰麻做的！

作者: c285793301 时间: 2014-7-11 12:08
一只利多加三只布比用5毫升针头推。

作者: 李小飞龙 时间: 2014-8-11 22:01
我们现在单纯利多1.5 ml

作者: fych999999 时间: 2014-8-12 18:00
我的药量200毫克利多，20毫克左右布比，加水到20毫升，但是，失败的几率很高，没有经验

作者: 13581948116 时间: 2016-3-19 23:44
我并且做了200多例血液病合并肛肠手术的骶麻。效果都很好。

作者: 13581948116 时间: 2016-3-20 00:01
给药方法：先用2%利多作试验量。然后2%利多6ml十0.75%耐乐品6ml十NS稀釋到20~22ml。分两次给药。一般给10ml时就能使病人缩肛力量减弱。也间接证明有效。再给剩余的10~12ml。如果给了没有缩肛减弱，就有可能不在骶管内。重新定位重新穿刺吧。

作者: 13581948116 时间: 2016-3-20 00:03
我一般用10ml的注射器针头穿刺。比用5ml针头成功率高。

作者: wap17951 时间: 2016-3-20 06:39
我也是用5ml注射器的7号针头

作者: 一壹 时间: 2017-2-17 05:14
我们医院一年做4500例左右骶麻，我们现在就是2%的利多卡因十毫升加5%的碳酸氢钠十毫升，有效率在99%以上，关键是要定位准确

作者: honestguy 时间: 2017-2-18 00:42
用腰麻解决，效果确切，何苦还去做骶麻呢，要冒着效果差的风险啊

作者: ailian747 时间: 2017-3-8 21:51
用腰麻解决，效果确切，何苦还去做骶麻呢,往下推即可。效果会很确切的

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