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标题: 奇怪的硬膜外一例 [打印本页]

作者: appleliu1983 时间: 2013-8-23 16:15
标题: 奇怪的硬膜外一例
患者，女性，27岁，诊断孕38周，妊高症。既往无特殊病史，无手术外伤史。身高160cm，体重90kg，入室血压160/90mmhg，计划在连硬外下行剖宫产术。L1-2穿刺较顺利，黄韧带突破感明显，穿刺针位置也较居中，置管稍不顺。穿刺成功后，往硬膜外导管注水顺利，无阻力，将导管高举，导管水柱回落速度较平时慢，没有在意。
   实验量后，2%利多卡因10ml硬膜外注射，15分钟后，患者只有左侧大腿上部有麻木感，其余与正常皮肤无区别，未出现麻醉平面！
   内心十分不解？？？：工作5年，如此明显突破感肯定是黄韧带，但是为什么没有效果呢？
   请各位大侠指教！！！

作者: XIONGZHI 时间: 2013-8-23 20:01
置管不顺可以重新穿刺在置管，避免导管偏于一侧或置出椎间孔，导致麻醉失败或阻滞不全。楼主正是这种原因导致麻醉失败。

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