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标题: 诱导完尿量突然增加原因分析？ [打印本页]

作者: 房子 时间: 2013-9-5 11:05
标题: 诱导完尿量突然增加原因分析？
女，63岁，47kg，既往高血压病史，口服“氨氯地平”，“氟桂利嗪”血压控制可。拟在全麻插管下行“L5/S1髓核摘除+椎弓根内固定术”。15：05带尿管入室，尿量200ml，BP132/78mmhg，HR72bpm，诱导咪达唑仑2mg，异丙酚50mg，舒芬30ug，顺苯10mg，插管顺利。诱导后约5分钟尿袋爆满，约1000ml，15：45手术开始，术中七氟烷+瑞芬维持一个小时改异丙酚+瑞芬维持，BP146-116/92-56mmhg，尿量差不多一个小时就1000ml，17：15动脉血气电解质正常，K+3.8,NA+133,CL118,ca2+1.12，手术时间约3小时，翻身5分钟患者清醒，10分钟拔管，20分钟出室。术中尿量2700ml，出血380ml，补液晶体1300ml，胶体1000ml。骨科医生说头天晚上有用甘露醇250ml。
请大家帮忙分析下为什么尿量这么多？术中管理有何不足，这个患者术后怎么处理？谢谢！

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