新青年麻醉论坛

标题: 如何在腿上测血压 [打印本页]

作者: jiewang 时间: 2009-4-2 21:19
标题: 如何在腿上测血压
今天我做了一例双臂多发脂肪瘤的麻醉，考虑到双侧臂丛阻滞有麻醉药过量的风险，而且该患者不在乎费用问题，我选择了气管插管全麻，由于双臂均要手术，袖带只好绑到腘窝上一点的地方，术中血压测量值一直很稳定，也都在正常范围，但有几个问题请教。
1。腿部测血压的规范操作应该怎样？
2.平卧位时腿部的血压和臂部的血压是相等的吗？

作者: 上恶若水 时间: 2009-4-2 22:51
平卧位时腿部的血压和臂部的血压是相等的吗？
应该是先差不多吧？我们在做心外科手术时，桡动脉穿刺不上的时候，不也用足背动脉，或股动脉吗？
至于用袖带在腘窝上测压，还没有这方面的经验，其实在检测血压的时候，是否在正常范围内固然很重要，其动态变化更应该注意，这种情况下，我们粗略测一下数值，结合其动态变化，再根据其他的生命体征判断术中病人的安危也未尝不可.

作者: zhangxiaowu 时间: 2009-4-3 09:05
大腿根部，要低20——30MM汞柱

作者: rxl 时间: 2009-4-3 19:03
我们没有这方面的经验；你在正常人身上试一试就清楚了。

作者: lirrr 时间: 2009-4-3 22:48
1。腿部测血压的规范操作应该怎样？-----暂不知道，但可根据术前血压，来监测术中血压变化。
2.平卧位时腿部的血压和臂部的血压是相等的吗？------不是相等的，

作者: jh1y 时间: 2009-4-3 23:55
在下肢测血压的话首先的有合适的袖带，普通用于上肢的袖带用于下肢其宽度及长度都不一定合适，测量结果就不一定正确。测量部位应当在记录单上注明，不同的部位测量出来的值会有差异。患者应处于平卧位或俯卧位。一般下肢血压比上肢高，至于高多少，具体到某一个患者方便的话术前完全可以对比一下。

作者: caicaifish 时间: 2009-4-9 11:39
如果有专门的下肢血压带的话，手术时下肢臂上肢要高出20-30吧！

作者: ggniu 时间: 2009-4-9 19:16
大体来说下肢比上肢高20-40，成人下肢袖带宽要达到20厘米左右。测量位置就在膝上。
其实这个问题大家都学过，不信就去翻翻诊断学教材。

作者: xjcyz 时间: 2009-9-2 17:56
见过一袖带，上面有示意图，下肢血压就是绑到腘窝上一点的地方。赞同“血压的动态变化比具体值更有意义”。

作者: daxiawnmc 时间: 2009-9-8 17:18
可以啊。有的心脏病是要测四肢血压的哦。

作者: seahuang7701 时间: 2009-9-16 19:44
下肢比上肢高30吧。而且上肢左右血压也是有区别的好像在10-20之间的。当然有条件可以直接测有创动脉压

作者: 小麻将123 时间: 2017-8-21 11:07
直接动脉穿刺测压还准确。

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