新青年麻醉论坛

标题: 肾上腺素误入血管如何处理 [打印本页]

作者: 奥巴驴 时间: 2013-11-14 21:16
标题: 肾上腺素误入血管如何处理
本人于夜班时做一台急诊剖宫产手术，行硬膜外麻醉，麻醉效果好，小孩取出后，护士墨非管加缩宫素，很快（差不多30秒到50秒之间）病人说不舒服，头痛，惊慌，监护显示心率直线上升到180以上。测血压170/111，怀疑是肾上腺素误入血管，赶紧停止输液，镇静，给病人吃速效救心丸。好的是病人安全出了手术室。但是，这样处理不知道有没有问题，请各位同仁多多指导。

作者: 泗水人家 时间: 2013-11-14 21:45
做心电图吗？我刚碰到同样情况，但药没用错，是缩宫素，心电图：室上速

作者: 张海栋 时间: 2013-11-14 23:01
注意用药安全，三查七对。

作者: love1120 时间: 2013-11-14 23:33
没有么确认啊？看看安瓿就知道是不是用错药咯，对症治疗了

作者: snjx8210 时间: 2013-11-14 23:55
药品的混用在手术室一直是个严重的问题，可以有个方法。。。
当高危药品领回科室后，用红色的笔直接在安瓶上画上一笔，实际上很简单，一盒打开，笔一拉就画上了。。这样高危药品一下就明了。。。犯错的机率就低了。
就算肾入血了，一般也没多大问题，重点是病人没别的基础疾病的情况下。。

作者: snk123456000 时间: 2013-11-15 12:13
可以用艾司洛尔，

作者: 黄豆芽 时间: 2013-11-15 21:26
缩宫素滴得过快也有可能会出现情况

作者: Ambiguous 时间: 2013-11-17 22:06
缩宫素在有些文献说是降低心率，降低血压，但有些文献说降低心率，升高血压。，，估计会对你有用，你查这药的药理作用吧

作者: wuyufei1988 时间: 2013-11-21 14:42
首先用药前要三查七对，呵呵，但我们大多数的麻醉医生都是自己用自己抽吧。所以用药时一定要看清药名，不要想当然。我的习惯是药名要看两次，每次都是在心中连看连读出药名（我们是没有人帮你一起看的;P），如果药瓶上的标签能拿下来粘到注射器上就最好。要不就写成标签贴到注射器上。但像楼主这种情况，就只能按照当时的情况尽你全力用药救治疗了，对于结果则主要看你的运气了，用错药引起不良后果不要太多哦。

作者: 芝麻酱 时间: 2013-11-21 22:11
我想应该是缩宫素，我们是自己抽贴标签，自己加药，我习惯3Uiv，3U莫菲氏管，剩下14U ivgtt，snjx8210说得好，高危药品划红色标记，顶一个。

作者: panda5976 时间: 2013-11-22 06:49
我认为是缩宫素造成的!

作者: 玉米2012 时间: 2013-11-22 11:09
缩宫素是引起心率过快，血压下降，血压不会飙升，应该是肾上腺素的作用

作者: yixianmin136 时间: 2013-11-22 17:46

缩宫素是引起心率过快，血压下降，血压不会飙升，应该是肾上腺素的作用
玉米2012 发表于 2013-11-22 11:09

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同意！！！

作者: flyers 时间: 2013-11-22 22:12
1.术中用药忌用口服（假如给药期间发生呕吐误吸了怎么办？）
2.假如是及时发现，撤掉不就行了吗？你想想，肾上腺素的作用时间能有多久，口服救心丸能起什么作用？

作者: kill2004819 时间: 2013-11-23 13:10
先降压后降心率！

作者: 续写未来松 时间: 2013-11-24 00:03
有通畅静脉为何不用，艾洛10mg，硝甘0.25mg，观察并调整药量~~

作者: xingzhe 时间: 2013-11-24 00:48
我也给错过药，所以现在我去文具店买了个2元的记号笔，就是可以写到塑料上不掉色的那种笔，还有就是只要感觉这个药可能抽错了，直接扔掉，不要可惜

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