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标题: 关于术中移动式X光机对病人的伤害 [打印本页]

作者: 礼道 时间: 2013-12-29 21:40
标题: 关于术中移动式X光机对病人的伤害
各位兄弟好，有求于各位了。
先说个病例吧，男，15岁，身高153cm，偏瘦，右股骨颈骨折拟行闭合复位内固定术。患者入室稍有紧张，心率快，105bmp,其他都可以。腰硬麻，麻醉操作顺利，腰麻效果佳，给予适当镇静，呼吸可，术中C臂x光机（具体规格什么的不懂，不过比较高档，9月新买的，带3D的）定位，手术进展不顺利，复位不佳，期间不断透视定位，对病人没有任何防护，持续了大概有2.5小时后改切开内固定，谈话备血什么的花了一小时多，整个手术持续大概有5个半小时，后来开放手术时透视也频繁，一共透视估计有70次以上，术中出血不多，补液也够。镇痛方面，腰麻完善，后持续硬外时感觉不够给力，辅以静脉镇痛镇静药，保留良好的自主呼吸，但患者心率越来越快，手术4小数时到了134bmp,体温38.5，估计与疼痛有关系，想问问与X光透视有没有些许关系？因为手术时间长，X光暴露也多，怕对患者造成伤害，毕竟才15岁，发育的阶段。
请教各位有没有相关的关于术中移动式X光机对病人的伤害的知识。关于它的参数，每次放射量多少，达到多少对人体有害，平时如何防护，对于青少年是否要特别防护等等

作者: 水中月 时间: 2013-12-30 13:19
这个问题提得好，值得关注。
关于放射性，对生命体征暂时没有影响，对于患者远期有影响：造血功能、腺体功能等，消毒铺巾前尤其要保护好腺体！！。
心率越来越快与腰麻的消退、硬膜外镇痛不足有关，不排除隐性失血情况。

作者: 礼道 时间: 2013-12-30 23:41
那一般的话手术中有没有大概的推荐值，比如透视多少，放射达到多少就应该怎么特别处理这些吗？

作者: love1120 时间: 2014-4-7 20:39
哎，我们这个天天挨照射。

作者: 魏铁钢 时间: 2014-4-7 21:36
床边摄片机大多为CR，缺少滤线器这个部件，无法过滤多余的散射线以及其他的干扰射线。但是你们的比较新，要是数字的辐射量就小。

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