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标题: 最天气冷，老人家的椎管内麻醉后寒颤发生率极高...怎么办？ [打印本页]

作者: losec 时间: 2014-1-1 21:22
标题: 最天气冷，老人家的椎管内麻醉后寒颤发生率极高...怎么办？
RT。。。我原来实习的医院是用曲马多50mg...我现在上班的医院不用曲马多。。我能做的就是把手术间的2个空调全部开上，叫巡回护士尽量冲洗温热水...把能用上的棉絮全部放到病人身上，前提是不影响手术的进行哈~ 请问大家有什么好办法没？这样寒颤下去对病人没任何好处。。

作者: fanhua 时间: 2014-1-2 10:14
嗯，经常有这种情况，适量镇静药就可以，芬太尼，咪唑安定，地塞米松效果也很好，不过曲马多是公认最好用的，实在不行适量给点丙泊酚。

作者: dulianggang 时间: 2014-1-2 21:16
哌替啶30mg也可以。

作者: dulianggang 时间: 2014-1-2 21:19
哌替啶30mg也可以解决问题。

作者: hmiaomiao11 时间: 2014-1-2 21:50
哌替啶50mg 静滴

作者: dzjyxf 时间: 2014-1-5 05:19
本帖最后由 dzjyxf 于 2014-1-5 05:21 编辑

回复 1# losec
寒颤尤其是高龄患者一定要处理，要发生心脏事件的风险，在消除寒颤的同时要监测体温。今后体温监测和围术期保温措施将会被越来越重视！！！

作者: wuyufei1988 时间: 2014-1-5 13:28
先保温，没别的药就用哌替啶。另外就是发现有人用地塞米松来处理寒战，我是想不通它的原理，我试过几例患者，没有一例有效。

作者: island0531 时间: 2014-1-5 22:52
曲马多加上氟哌利多最好给他吹吹热风机啦

作者: blackman122 时间: 2014-1-6 00:48
调节室温，补液速度是否过快，测平面肌松效果好人体寒颤属于正常反应术前给地米或镇静药了解患者思想情绪给予心理安慰术中可以给曲马多 50mg 效果比其他药好而且快

作者: 549453 时间: 2014-1-6 11:52
还可加热术中液体，比如静脉的或冲洗用的液体。

作者: 心晴光华 时间: 2014-1-6 23:16
先用地米试试吧，如果不行曲马多效果应该不错。

作者: haiwan000 时间: 2014-1-7 19:45
地塞米松5-10mg需要一开始就给，等寒颤了再给是没用的，没曲马多就用哌替啶吧。

作者: 479079279 时间: 2014-1-9 10:35
用镇静药可以长托宁也可以用地塞米松也可以

作者: zjhncdt 时间: 2014-1-9 10:48
麻醉前体温保护，血液加温，温毯仪使用。
药物可选曲马多，哌替啶，咪唑、阿片类等等

作者: ccww 时间: 2014-1-9 20:11
舒芬太尼10ug

作者: yone 时间: 2014-1-10 13:16
温度控制好，寒颤极少

作者: 巫小漠 时间: 2014-1-10 20:58
曲马多效果很显著

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