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外周血管穿刺
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作者: king0927 时间: 2014-2-18 16:57
对不能标记的探头，相当于探头定位器，在穿刺浅表血管的时候，短轴，平面外穿刺
作者: king0927 时间: 2014-2-21 11:23
本帖最后由 king0927 于 2014-2-22 10:55 编辑
PICC的贵要静脉，在对支援医院，麻醉科没有超声，但是可以带他们去超声科练习，无定位器下穿刺对初学同仁有一定困难。[attach]23610[/attach]
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定位肱动静脉脉后，向内侧滑动，轻压探头，找到贵要静脉，向外侧找头静脉。贵要静脉和头静脉其实是翻译错误， 头静脉的拉丁文名称是Vena cephalica;贵要静脉的拉丁文名称是Vena basilica。 cephalica来源于阿拉伯语的al-kifal。这个词相当于英语中的auter, 相当于德语中的außen。翻译成汉语应该是“外侧的”。basilica来源于阿拉伯语的al-basilik。这个词相当于英语中的inner, 相当于德语中的innen。翻译成汉语应该是“内侧的”。因此，前一个词应该译作“外侧静脉”，而不是“头静脉”；后一个词应该译作“内侧静脉”，而不是“贵要静脉”。
http://blog.sina.com.cn/s/blog_5cfc6b740102e9zc.html
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2014-2-21 11:23 上传
作者: king0927 时间: 2014-2-24 10:50
看见护理PICC用的是美国巴德公司的Site-Rite超声，专为血管穿刺而定，也很有亮点和特色，非广告，:lol。可根据不同血管深度自动计算进针角度，并且操作屏幕具有栅格和刻度显示的功能，可以显示血管尺寸和深度，同步计算所需导管尺寸。从而实现全程可视化置管。还有有操作按键和导针装置的一体化探头。说明书截图
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作者: king0927 时间: 2014-2-24 11:35
引用：常英红.视锐5超声引导下MST行PICC置管导针器分离时机的研究与应用[D].青岛大学,2013.
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作者: king0927 时间: 2014-6-21 19:30
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贵要静脉置入CVC
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再度自制，管芯+手套橡皮筋
作者: 现代丛林 时间: 2014-6-21 21:42
上面有止血带，这个也要用止血带吗？从这穿刺也要拍胸片呀。这条件总得三甲以上才会有吧？我这小医院只能见识见识。
作者: king0927 时间: 2014-6-21 22:35
因为是外周静脉穿刺，不同于深静脉，所以用压脉带更好，需要注意的是，穿刺后血压较高，很像动脉，松了压脉带后压力骤降，可以鉴别。因为不是picc管，就是arrow的cvc单管，所以只到了腋静脉和锁骨下始段，超声确认了就不用胸片了。因为你不可能穿出气胸，也没计划管子快到右房水平
作者: ycdjq 时间: 2014-6-29 17:48
楼主再拍几张用自制定位器的照片就好了。学习中
作者: king0927 时间: 2014-9-8 09:00
试用M7，中秋快乐
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下腔静脉
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下腔静脉
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锁骨下臂丛，小儿
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小儿锁骨下臂丛
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上臂桡神经
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成人上臂桡神经
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共面的尺桡动脉
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共面的尺桡动脉
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局麻药包绕的腘窝坐骨
TAP
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鬼脸
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斑块
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