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标题: 请教诸位大师产科麻醉时都用何种方法应对清腹时引起的牵拉反应 [打印本页]

作者: xzx335264211 时间: 2014-3-1 16:45
标题: 请教诸位大师产科麻醉时都用何种方法应对清腹时引起的牵拉反应
请教诸位大师产科麻醉时都用何种方法应对清腹时引起的牵拉反应

作者: dupeng 时间: 2014-3-1 19:20
全麻时加深麻醉，前提是你的麻醉给的浅，深麻醉时，一般不会有牵拉反应，椎管内麻醉时适当给予镇痛性辅助药(芬太尼、杜冷丁)。

作者: xzx335264211 时间: 2014-3-1 20:37
回复 2# dupeng

杜冷丁的话请问是合用氟哌利多还是单用呢？，芬太尼我这不怎么用，而且我这上级医师喜欢心理疗法。。不喜欢加药。。。。。请问加用杜氟是否风险大，芬太尼又怎么用呢

作者: 迟来的爱 时间: 2014-3-2 18:32
芬太尼的效果远不如杜冷丁的好，无论用哪个都应该是联合用药，杜非氟芬

作者: 勇梅杰 时间: 2014-3-2 18:55
我们以前都是氟芬合剂，现在氟哌利多被领导pass了，一般会用少量丙泊酚加芬太尼，一般芬太尼0.05mg一次使用

作者: 麻醉人心 时间: 2014-3-5 19:49
你要是（敢或者能）把平面调整到T6，应该是没有牵拉反应的。

作者: 一路去远行 时间: 2014-3-7 14:32
平面没有控制的好。

作者: 陈云 时间: 2014-3-7 14:42
本人习惯用氟芬合剂半量

作者: 中平 时间: 2014-3-7 16:18
试试，我一直在用喷他佐辛15mg静注，效果还不错，你试试看咯

作者: swj0805 时间: 2014-3-7 16:44
平面不够，控制麻醉平面

作者: zmking405 时间: 2014-3-7 22:59
把麻醉平面调到T4，可大幅减少牵拉反应，但即使如此，仍会有少部分人还是有反应，椎管内或静脉加用阿片类药物可明显抑制。

作者: ybl0706 时间: 2014-3-8 12:03
硬膜外麻醉剖腹产出孩子时的牵拉用什么药好？除外氯.胺.酮

作者: fht1989 时间: 2014-3-8 15:40
芬太尼0.1mg加咪唑2mg，效果还可以，

作者: 吉祥如意 时间: 2014-3-9 08:42
1、把麻醉平面控制在T8左右。2、可以预防性的给点辅助药以减少牵拉反应。如给氟哌利多1.25－2.5mg比较好，给药后吸氧就行。

作者: alps1314 时间: 2014-3-9 17:27
椎管内麻醉，平面控制到T4一般牵拉就没啥事了，不过需要随时关注病人生命体征，严密观察血压心率，呼吸，

作者: aiyuepeng125 时间: 2014-3-9 23:27
回复 1# xzx335264211

芬太尼挺安全的，如果有舒芬更好

作者: 麻醉师小龙 时间: 2014-3-10 20:35
我们这就是氟芬合剂

作者: 大漠劲风 时间: 2014-3-10 20:58
平面T6也还是有牵拉反应

作者: ljlljl123 时间: 2014-3-10 22:06
选择合适的麻醉方式比如腰硬联合麻，硬外要控制好平面，加静脉麻用度冷丁50mg或者杜氟合剂1ml效果好但要注意监测好循环，和血氧，血压，病人呼吸等指标。

作者: renzq 时间: 2014-3-11 10:00
辅助用丙泊酚和芬大尼，但要控制好呼吸。

作者: 散步的风 时间: 2014-3-11 10:47
我们很少有牵拉反应的。我们剖宫产一般腰硬联合，给0.75%布比卡因7.5mg,平面基本都在T5左右，所以很少遇到牵拉反应。

作者: teluoy 时间: 2014-3-18 14:43
一般不用，心理安慰，接泵给预计量

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