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标题: 求教腰麻后脑脊液外漏处理办法 [打印本页]

作者: 睁眼睛伸舌头 时间: 2014-3-10 22:40
标题: 求教腰麻后脑脊液外漏处理办法
最近做了一例手术  病人大概情况男性  50岁平时身体健康外伤致双跟骨骨折  内固定术后愈合  一年取内固定钢板麻醉选择腰麻腰3 -4间隙进针见脑脊液后  给布比卡因重比重液 2.5ML  患者麻醉过程中生命体征平稳  术中首先是仰卧位后改制俯卧位  手术大概持续了一个半小时  术中患者生命体征平稳  术后安返病房~ 嘱患者去枕平躺 6小时候  .  48小时以后  临床大夫给我打电话说  患者早晨起床出现以后出现头痛  平躺以后缓解  。  没什么别的临床症状。我先考虑出现的可能是脑脊液外漏导致的头疼。我给下的遗嘱就是  去枕平躺补充液体  。别的就不知道该怎么做了。想请问各位老师一些关于这方面的问题；    1，这个病例  患者没有什么特殊的症状可以判断为脑脊液外漏过多引起的吗？

   2，如果是麻醉后脑脊液外露过多导致的头痛有什么有效的处理措施呢？

   3，临床大夫问我可以不可以给些止痛药，我直接就说  应该是不对症吧，多给补充些液体，自己慢慢就好了，但是我也不知道应不应该给止痛药？？？

   4，这个患者就说一侧的头疼。脑脊液外漏过多会引起一侧头痛吗？

   5，我想看些关于脑脊液这方面的资料主要看麻醉后脑脊液丢失多的临床症状和处理办法，可以给介绍下吗？？谢谢

作者: 陈云 时间: 2014-3-11 10:06
观察，对症处理，做了手术就多休息不急着起床嘛

作者: hutaishan 时间: 2014-3-11 12:11
卧床休息3天，多补液，如果效果不好可重新硬膜外置管硬膜外推入盐水20毫升，

作者: meiwuliliang 时间: 2014-3-11 14:28