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标题: 无痛分娩大家怎么做啊给我讲一讲被 [打印本页]

作者: txiaona 时间: 2014-3-11 14:55
标题: 无痛分娩大家怎么做啊给我讲一讲被
大家怎么做无痛分娩啊我门这里不开展我想给自己做一次大家给我制定一个配方呗

作者: mazuixue 时间: 2014-3-23 14:23
本帖最后由 mazuixue 于 2014-3-23 14:32 编辑

我院的使用状况如下：
选择分娩镇痛前，由助产士开通上肢静脉补液。采用腰硬联合麻醉穿刺，选择L2-3间隙。蛛网膜下给予3ug的舒芬太尼+2mg布比卡因或者罗哌卡因，容量是3ml。一般给药后两分钟，产妇已经感受到完全不痛。不影响下肢运动。大概80%左右的产妇会有皮肤瘙痒症状，部位集中在上胸部。
硬膜外置管顺利后，固定导管，嘱产妇躺平。用微量注射泵持续给予0.125%布比卡因或罗哌卡因+0.5ug/ml舒芬太尼，流速6ml/h，两个小时后改7-8ml/h，直至分娩结束停泵。（现在观点已经不推荐宫口开全就停泵。）
婴儿娩出后，硬膜外给予0.15%布比卡因+1%利多卡因8-10ml，作为会阴侧切或裂伤的缝合镇痛。
分娩结束后，拔除硬膜外导管。一般产妇产后在产房留观2h，无异常才送返病房。
经过本人实践，以上配方加上良好的产程中管理，可以达到真正意义的无痛分娩，提高母婴安全性和产妇的满意度。
配药备注：一只50ug舒芬太尼用生理盐水稀释到10ml；0.75%布比卡因稀释到0.5%浓度（因本院只有0.75%布比卡因）；
用2ml注射器（实际容量可以去到3ml）抽取0.6ml（3ug）舒芬太尼+0.4ml（2mg）布比卡因，用生理盐水稀释到3ml。

作者: ctv105 时间: 2014-4-30 22:57
非常感谢。、、可以弱弱的问一下不。你们一般是在宫口开大到多少时才开始打腰麻的？

作者: dindin 时间: 2014-5-17 21:57
学习了.请教腰麻时的推注速度.谢谢。

作者: 聿禾105 时间: 2014-12-24 22:15

mazuixue 发表于 2014-3-23 14:23
我院的使用状况如下：
选择分娩镇痛前，由助产士开通上肢静脉补液。采用腰硬联合麻醉穿刺，选择L2-3间隙。 ...

请问用电子泵可以吗？谢谢！

作者: 翎翔 时间: 2015-1-4 19:06
我们这不用腰麻做分娩镇痛，都是硬膜外，用镇痛泵。

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