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标题: 疝气手术腰硬联合麻醉术后双骶部疼痛是什么原因？ [打印本页]

作者: XIONGZHI 时间: 2014-3-26 11:38
标题: 疝气手术腰硬联合麻醉术后双骶部疼痛是什么原因？
病人55岁男性，诊断右侧疝气，行疝气修补术。既往无特殊病史，术前化验检查均正常，体重55kg。选择腰硬联合麻醉，L3-4穿刺，0.5%布比卡因10毫克，置管顺利。术中麻醉平面达T10，手术40分钟顺利，术后罗哌卡因加芬太尼硬膜外镇痛。术后第二天随访，病人已经下床活动，自诉双骶部疼痛，可能是睡久了，查体下肢感觉运动正常，外科医师行B超检查提示双骶部实质性包块。都是病人诉包块还是疼痛不适，有时会牵涉腰背疼痛。二便正常。
问题：1、病人出现双骶部疼痛原因？
2、是否与麻醉药物布比卡因的神经毒性有关？
3、还有什么原因？

作者: hutaishan 时间: 2014-3-26 15:20
病人术后是否平卧是否时间太长，这与局麻药的毒性好象应没有多大的关系，局部多热敷应有效的，

作者: 梦夜青年 时间: 2014-3-26 23:42
可能短暂神经征或者马尾神经征

作者: regitine827 时间: 2014-6-9 19:56
所以我一再强调二个小时后病人双下肢感觉恢复后就侧卧。病人术后腰痛的机率可能会小一些。

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