新青年麻醉论坛

标题: 丙泊酚单独用于无痛人流时出现了过敏反应 [打印本页]

作者: ahlxq1980 时间: 2014-5-13 20:32
标题: 丙泊酚单独用于无痛人流时出现了过敏反应
上午在门诊做了一例无痛人流，药物是丙泊酚170mg加2%利多卡40mg静脉注射约130mg.孕妇进入麻醉状态后开始手术。在手术过程中我发现该孕妇两只眼睛的下眼睑出现了水肿且有点发亮。其中一只眼的下睑缘以下皮肤出现片状红斑。除此之外全身其他部位皮肤无此情况出现。此时让护士立即静脉注射10mg地塞米松。这时监护仪上血压，心率，脉氧饱和度数值却很正常。
   手术结束，患者清醒我询问过去有无药物及其他过敏史，她都回答说没有。
   现在我在想 1  这种情况算不算过敏？我处理上有何不妥之处？
                     2  假如真是过敏反应会是对什么过敏呢（碘伏、丙泊酚、利多卡因)？
                     3  如果是过敏反应为什么生命体征没有变化？还是因为只是轻微的过敏反应没有引起生命体征的明显变化。

作者: wxb3726 时间: 2014-5-14 14:28
我都是芬加丙，没见过这种情况，有时碰到轻微过敏，颈部，胸前片状红斑，一般我都是5MG地米。

作者: 王艳 时间: 2014-5-18 19:17
经常用丙泊酚去做无痛，第一次听说这样的过敏反应情况，见识了，哈哈！不过好在不重

作者: 恬恬妈 时间: 2014-5-18 19:31
我做了那么多人流麻醉，没发生过这种情况，颈部和胸前红斑倒是常碰到，一般给地米很快就消啦，

作者: 人行天下 时间: 2014-5-18 21:41
没遇见过，我们也是芬加丙泊酚

作者: ahlxq1980 时间: 2014-5-19 09:28
我也是第一次遇到这样的病例，时间久了什么样的情况都会发生的。算是积累经验了。

作者: 魏铁钢 时间: 2014-5-19 11:42
过敏反应有时仅表现荨麻疹。

作者: 高山平原 时间: 2014-5-19 15:35
似乎有些常见，基本上是一过性的吧

作者: biyao609 时间: 2014-5-20 10:55
人流做得多了，总体来说，国产丙泊酚确实过敏几率高一些。进口的很少见到过敏的。如果遇到过敏体质的人我就用进口的。

作者: yangfan7 时间: 2014-5-20 21:30
几乎没有这种情况

作者: dingding88 时间: 2014-5-22 21:15
没碰都过丙过敏，但老师提过她国外经验，有利多过敏的

作者: txy 时间: 2014-5-22 21:31
见到过一例丙泊酚过敏的，直接没抢救过来

作者: 陈云 时间: 2014-5-23 07:49
芬太尼加丙泊酚，偶然皮肤过敏的地米10毫克

作者: anxufei2 时间: 2014-5-23 11:01
我们是丙泊酚直接用，没有见过这种情况，利多卡因过敏，

作者: 18709517363 时间: 2014-6-4 09:46
个人认为不属于过敏，诊断过敏可以翻一下书，有四个条件，最主要的环节是组胺的释放，你就想吧会有什么反应。我在10年的时候也是丙泊酚加芬太尼人流，发生了支气管痉挛，甲强龙80mg，氨茶碱，加压供氧。很罕见，但是挺紧张！我一般不多用DX，起效慢而时间久，个人觉得用甲泼尼龙比较好，速效短效。

作者: yhm3336 时间: 2014-6-4 10:57
大多数都是脖子处发红，给点地米很快就下去了

作者: 静雅 时间: 2014-6-4 21:51
颈部和胸前发红的见过，10mg地米很快就好了，丙+芬

作者: zhangtao765777 时间: 2014-6-5 23:16
颈部红斑一般都是一过性的，无需特别处理

作者: 鸿运当头888 时间: 2014-6-16 22:35
过敏样反应

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作者: jyjy529 时间: 2014-7-3 08:16
我一般是给氢考50mg

作者: ahlxq1980 时间: 2014-9-15 06:21
为了互相学习。同时也想通过互相交流了解更多该药物引起过敏反应时的其他表现

作者: 谢辉 时间: 2014-9-16 20:00
遇见过颈部红斑的

作者: ahlxq1980 时间: 2014-9-16 21:54
请问13楼丙泊酚也是用于人流吗。很可怕。

作者: 张志强zzq 时间: 2018-5-10 22:46
我也有过无痛人流术出现颈部和胸部出现红斑立即静脉给予5mg地米很快就好了。

作者: 张小春1 时间: 2018-10-13 21:06
有可能是我之前遇到的是胸科手术时出现的病人额部外周留置针周围皮肤出现大片丘疹

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