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标题: 关于剖腹产的麻醉！ [打印本页]

作者: 迟来的爱 时间: 2014-7-8 06:45
标题: 关于剖腹产的麻醉！
我院现在准备开展联合麻醉用罗哌卡因，以前都是布比卡因。很想知道关于罗哌卡因的具体用法用量越详细越好啊！！！

作者: 岚县麻醉师 时间: 2014-7-8 08:40
1%的罗哌卡因2ml+10%1ml给药2ml

作者: Weirzhu 时间: 2014-7-9 20:22
0.75%耐乐品1ml+5%GS 0.5ml
开始子宫缝合再硬膜外分2次注入余下的0.75%耐乐品9ml
不浪费药物循环也稳定

作者: 迟来的爱 时间: 2014-7-11 07:00
现在很纠结一个问题到底普通的罗哌卡因（不是盐酸）可以用做腰麻么？

作者: 迟来的爱 时间: 2014-7-11 07:01

Weirzhu 发表于 2014-7-9 20:22
0.75%耐乐品1ml+5%GS 0.5ml
开始子宫缝合再硬膜外分2次注入余下的0.75%耐乐品9ml
不浪费药物循环也稳定

这量可不大啊效果能行么？

作者: Weirzhu 时间: 2014-7-12 20:53
除了耐乐品，好像其它罗哌卡因都不能用作蛛网膜下腔阻滞的吧！
谨慎起见，按照药品说明书来。否则惹上官司必输无疑。

作者: 迟来的爱 时间: 2014-7-13 06:51
最近做了几例罗哌，总量在13毫克左右切皮没问题就是在清理子宫擦洗腹腔是患者反应强烈得给辅助药。用布比卡因在8毫克左右效果要明显好于罗哌的，这是怎么回事呢？

作者: Weirzhu 时间: 2014-7-13 10:22
腰硬联合罗哌用到13mg，恐怕循环波动还是有点大的吧！
既然作了腰硬联合麻醉，为什么就不充分利用其互补呢？非要一针腰麻就搞定全程，那不如直接单次腰麻来得方便。

作者: huangweixqnmzlt 时间: 2014-7-14 21:30
0.75%耐乐品2ml+10%GS 1ml ，用量是1.5ml

作者: wangbuguo 时间: 2014-7-17 22:08

迟来的爱发表于 2014-7-13 06:51

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最近做了几例罗哌，总量在13毫克左右切皮没问题就是在清理子宫擦洗腹腔是患者反应强烈得给辅助药 ...

布比卡因的肌松好，用于剖宫产效果好，手术8-9mg重比重效果很好。但对血压影响较大而盐酸罗哌卡因具有分离麻醉的效果，所以用在无痛分娩比较好，既能达到良好的止疼作用，而又不会引起运动阻滞。分娩镇痛需要量为盐酸罗哌卡因2.5mg-3mg。而布比卡因最大不超过2.5mg。2.3mg左右就会有运动阻滞，还会影响血压。

作者: xuwenxue 时间: 2014-8-12 21:39
去年用过甲磺酸罗哌.盐酸罗哌效果不错、后来学术会上专家说不用就不敢用了,因为说明书上没有说可以腰麻.出问题自己无理。

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