新青年麻醉论坛

标题: 肌间沟阻滞8小时前臂仍不能动求助 [打印本页]

作者: 翎翔 时间: 2014-7-23 13:36
标题: 肌间沟阻滞8小时前臂仍不能动求助
肌间沟阻滞8小时前臂仍不能动，穿刺过程中有异感，是否损伤神经？

作者: huyaojianhai 时间: 2014-7-23 14:41
曾碰到过接近24小时才恢复正常的。

作者: 小v 时间: 2014-7-23 15:12
这可能就是找易感的不好结果。注意观察，必要时脱水，营养神经，给激素

作者: 翎翔 时间: 2014-7-23 15:15

小v 发表于 2014-7-23 15:12

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这可能就是找易感的不好结果。注意观察，必要时脱水，营养神经，给激素

才打电话问了下，病人运动功能已恢复虚惊一场！

作者: 小v 时间: 2014-7-23 16:25

翎翔发表于 2014-7-23 15:15

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才打电话问了下，病人运动功能已恢复虚惊一场！

！！！！

作者: 魏铁钢 时间: 2014-7-23 22:41
什么药物呢？罗哌卡因？

作者: 翎翔 时间: 2014-7-24 05:59

魏铁钢发表于 2014-7-23 22:41

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什么药物呢？罗哌卡因？

是的，罗哌卡因。

作者: 魏铁钢 时间: 2014-7-24 09:44
罗哌卡因6小时以上阻滞也是常见的，个体差异。

作者: iamfree001 时间: 2014-7-24 10:18
是不是浓度的原因

作者: 翎翔 时间: 2014-7-24 11:12

iamfree001 发表于 2014-7-24 10:18

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是不是浓度的原因

0.5％的罗哌

作者: ahlxq1980 时间: 2014-7-24 13:49
我曾遇到过一例这样的，可能是个体差异吧。后来也恢复了运动功能

作者: regitine827 时间: 2014-7-24 20:08
曾经听一个老师讲他麻一个肌间沟过了24小时才慢慢恢复过来。

作者: xitank 时间: 2014-7-24 20:51
罗哌卡因的话10小时以上都蛮多的...

作者: 翎翔 时间: 2014-7-24 23:12

xitank 发表于 2014-7-24 20:51

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罗哌卡因的话10小时以上都蛮多的...

头一回遇到效果这么好的，吓人!

作者: qianduo 时间: 2014-7-25 18:51
我们这里用利多加布比。。。

作者: 翎翔 时间: 2014-7-25 22:50

qianduo 发表于 2014-7-25 18:51

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我们这里用利多加布比。。。

布比毒性太大，我们用罗哌和利多。

作者: 麻醉无极限 时间: 2014-7-26 11:33
罗哌卡因是长效的，我用布比卡因都有超过8小时的

作者: 麻醉春哥 时间: 2014-7-26 17:10
我也曾经遇到一个十多个小时还说手麻的，也是用的罗哌!

作者: XIONGZHI 时间: 2014-7-27 14:05
罗哌卡因及布比卡因8小时是常事，还有10多小时的。

作者: 王松钊 时间: 2014-7-28 14:37
我也遇到过一例这样的病人，打臂丛用罗哌24小时恢复

作者: l9800526 时间: 2014-7-29 22:46
曾碰到过接近24小时才恢复正常的。

作者: 雷雨leiyu 时间: 2014-8-1 16:30
罗哌卡因，浓度较高，维持时间较长，属于正常现象。
但个人认为属于副作用！
建议根据病情降低药物浓度，降低麻醉时间。

作者: 翎翔 时间: 2014-8-4 06:52

雷雨leiyu 发表于 2014-8-1 16:30

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罗哌卡因，浓度较高，维持时间较长，属于正常现象。
但个人认为属于副作用！
建议根据病情降低药物浓度， ...

谢谢指导，下次会注意的。昨天另一同事的一个臂丛阻滞时间长达19小时，术后访视时听说穿了3次，第一次没效果，半小时后第二次又阻滞不全，手术部位没麻，第三次主任亲自做的，有异感，效果可，具体用多少罗哌卡因不详。以后臂丛用药，穿刺更得小心。

作者: anesthesia 时间: 2014-8-7 01:27
这么长的时间，我推断为神经内注射。

作者: 李小飞龙 时间: 2014-8-16 16:22
不会，有时时间挺长，损伤神经有神经分布区的

作者: 小麻将123 时间: 2018-9-1 09:02
个人坐过3天后还有些麻木感，切口不痛。

作者: 张小春1 时间: 2018-9-19 21:49
我在转型做麻醉之前是干骨科，那时我管的一个病人下午打的臂丛，次日清晨才恢复正常

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