Good evening.Today, our fellow citizens, our way of life, our very freedom came under attack in a series of deliberate and deadly terrorist acts. The victims were in airplanes or in their offices -- secretaries, businessmen and women, military and federal workers. Moms and dads. Friends and neighbors. Thousands of lives were suddenly ended by evil, despicable acts of terror.
The pictures of airplanes flying into buildings, fires burning, huge structures collapsing, have filled us with disbelief, terrible sadness and a quiet, unyielding anger. These acts of mass murder were intended to frighten our nation into chaos and retreat. But they have failed. Our country is strong. A great people has been moved to defend a great nation. Terrorist attacks can shake the foundations of our biggest buildings, but they cannot touch the foundation of America.These acts shatter steel, but they cannot dent the steel of American resolve. America was targeted for attack because we're the brightest beacon for freedom and opportunity in the world.And no one will keep that light from shining.
Today, our nation saw evil, the very worst of human nature, and we responded with the best of America, with the daring of our rescue workers, with the caring for strangers and neighbors who came to give blood and help in any way they could. Immediately following the first attack, I implemented our government's emergency response plans. Our military is powerful, and it's prepared.Our emergency teams are working in New York City and Washington, D.C., to help with local rescue efforts. Our first priority is to get help to those who have been injured and to take every precaution to protect our citizens at home and around the world from further attacks.
The functions of our government continue without interruption. Federal agencies in Washington which had to be evacuated today are reopening for essential personnel tonight and will be open for business tomorrow. Our financial institutions remain strong, and the American economy will be open for business as well.The search is underway for those who are behind these evil acts. I've directed the full resources for our intelligence and law enforcement communities to find those responsible and bring them to justice.We will make no distinction between the terrorists who committed these acts and those who harbor them.
I appreciate so very much the members of Congress who have joined me in strongly condemning these attacks.And on behalf of the American people, I thank the many world leaders who have called to offer their condolences and assistance.
America and our friends and allies join with all those who want peace and security in the world and we stand together to win the war against terrorism. Tonight I ask for your prayers for all those who grieve, for the children whose worlds have been shattered, for all whose sense of safety and security has been threatened. And I pray they will be comforted by a power greater than any of us spoken through the ages in Psalm 23:"Even though I walk through the valley of the shadow of death, I fear no evil, for You are with me." This is a day when all Americans from every walk of life unite in our resolve for justice and peace. America has stood down enemies before, and we will do so this time. None of us will ever forget this day, yet we go forward to defend freedom and all that is good and just in our world. Thank you. Good night and God bless America.
晚上好。今天，我们的同胞、我们的生活及我们珍视的自由受到了恐怖主义分子的蓄意攻击。许多被劫持的乘客、正在办公的工作人员都不幸遇难，他们可能是：秘书文员、商人、妇女、军方或联邦政府工作人员、为人父母、你们的亲朋好友或邻居。 数千人在恐怖分子的卑劣和罪恶行径下突然间失掉了宝贵的生命。 （未知）
面对飞机撞毁、熊熊大火、楼房倒塌等图片，我们无法相信眼前的惨状，感到无比的悲哀和愤怒。恐怖分子的大范围屠戮行为旨在将我们的国家引向混乱和倒退。但他们的阴谋不会得逞。我们的国家依然强大，伟大的美国人民已被动员起来保卫自己的国家。恐怖主义分子的袭击可以震撼我们的建筑，但他们无法动摇我们牢固的国家基础。这些行径可以粉碎钢铁，但它们无法挫伤美国人民捍卫国家的决心。美国之所以成为攻击的目标，是因为我们的自由和机遇之灯塔是世界上最明亮、最耀眼的。没有人能阻止这种自由之光。 （态度）
今天，我们见识了人性中最肮脏的灵魂，而我们以美国人的善良回应罪恶，我们的救援人员表现出了大无畏精神、人们纷纷为陌生人及邻里贡献鲜血及爱心。在首次遭受袭击后，我下令实施了政府紧急救援计划。我们的强大的军队随时准备投入战斗。紧急行动小组正在纽约市和华府协助地方力量实施求援。我们的第一要务是抢救受伤人员，并保护国内及全世界的美国人不再受到伤害。美国政府的政务仍在正常进行，今天被迫撤出华府的联邦各部门中的重要机构今晚已恢复办公，所有部门均将于明天恢复办公。政府的经济机构仍强大有力，美国各经济部门也将正常办公。 （行动）
调查此次邪恶事件元凶的工作正在进行。我已下令美国所有的情报机构和JING察机构全力找出肇事元凶，并将其绳之以法。胆敢包庇肇事恐怖分子的人也会被我们视为恐怖分子。 （承诺）
我向内阁中与我一道强烈声讨此次恐怖事件的成员表示感谢，也代表美国人民向表示哀悼并给予我们帮助的其他国家的领导人表示感谢。 （感谢）
美国、我们的盟国与友邦和全世界所有热爱和平的人将并肩战斗，与恐怖主义活动作斗争。 （激励）
今晚，我请求你们与我一道为在事件中受到伤害的人祈祷、为那些受伤的儿童祈祷、为那些安全感被打破的人祈祷。我祈祷他们能得到神的安抚，正如世代流传的圣经所书，“尽管我行走在死亡的阴影之谷中，但我并不惧怕邪恶，因你与我同在。”今天是所有美国人团结起来寻求正义与和平的日子。过去，美国击败了自己的敌人，今天的美国人也会战胜自己的敌人。每一个美国人都不会忘记今天，但我们将奋力向前、捍卫自由、捍卫世界上一切美好与正义的事物。谢谢你们。晚安。愿主保佑美利坚。（祈祷）
：坐下
：你判无期徒刑已经二十年，
：是的
：你改过自新了吗？
：是的，我已得到教训。真的，我已洗心革面。上帝为证，我不会再危害社会
：你判无期徒刑已经三十年，你改过自新了吗？
：是的，的确如此。我真的已经变好，我完全洗心革面了。
驳回！
你看到那个戳，英文是rejected,含义就是驳回，不准假释！替他想一下，三十年了，十年得一次机会，多诚恳啊，我绝对悔过自新了！如果你一直看到现在，＂我绝对悔过自新了！＂这是什么？这是事实？还是看法？这是你自己个人的看法，你没有能力去打动对方，让对方觉得你悔过自新了！为什么要打动对方？生活中我们经常有这样的处境，你的未来可能就取决于你眼前这个人的决定。你必须要打动他，因为他手里可能有权力决定你的职业，你的未来。你要打动他，靠几句话是不行的。
又过了10年，这机会难得啊，用了十年的时间去学习如何沟通！我们看看，这次他是怎么做的？
：你判无期徒刑，已经四十年，你改过自新了吗？
：改过自新？我不懂什么意思。你到底想了解什么？我后悔犯罪吗？
：你后悔吗？
：我没有一天不后悔，但并非受惩罚才后悔。我回首前尘往事，那个犯下重罪的小笨蛋，我想试着跟他沟通，我试图讲道理，让他明了。但我办不到，只剩下我垂老之躯，我得接受现实。
你看到上面盖的章，approved。什么意思呢？核准了！你可以出去了！为什么这段话打动了有权利决定你命运的人，同意了你的要求呢？因为这段话太棒了！如果有可能，我建议大家把这部片子找过来，就看这一段。
关于医患沟通和健康教育，从大家的回贴便可以看出许多问题。举例这部电影的三个场景，希望大家多一些思考。谢谢！
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说说麻醉前谈话。
很多人忙，临时就一句：“做全麻啊，麻醉签个字，这里。”
我主要是太闲了！我主要是太闲了！我主要是太闲了！
所以……我试着把我的谈话记录下来，请大家批评指正。
各位好。我是麻醉科医生edgar。如果没有特殊的情况，各位的家人将会安排在某日手术。首先，简要地说一下过程。手术安排在*楼进行，届时，您的孩子将要离开家人身边，由我们同事抱入手术室，我会让孩子睡着，然后给孩子打针，消毒，手术，同时我会给孩子接上心电图等监护设备，帮助了解孩子在手术过程中的身体变化。整个手术过程中，孩子一直在睡觉，等到手术结束才让孩子醒来，然后我们会把孩子转移到另一个房间，继续观察，等到确定孩子身体状态一切都好了，再回到病房交给你们.
接下来，重点谈一下麻醉过程中可能会发生的一些状况。这样的手术，我们需要给孩子用一些药，包括睡觉的药；包括让孩子不痛的药，不然孩子睡不舒服；包括让孩子不要乱动的药，否则睡觉的时候一旦乱动手术就没法做了。这样三种药用了之后，孩子会失去呼吸，大家知道人一旦失去呼吸就会有生命危险，所以我必须尽快地把一根管子插入孩子的气管，用机器帮助孩子呼吸。人们脖子里有根气管还有一根食管，我必须用一种工具扒开孩子的喉咙才能看到气管，把管子插进去。这样对于孩子来说，手术以后几天会有些不舒服，甚至有些孩子会牙齿出血，损坏，喉咙痛，但这些通常几天后慢慢会好。会有很少的一部分人因为喉咙生长发育的异常，事先我们又不可能扒开喉咙检查，所以当这时候无法插入管子，就会有生命危险。好在这样的状况并不算多，好比天上的飞机掉下来一样，后果很严重，但是并不经常，所以我们照旧坐飞机。这是第一点。
第二点是，这些药物使用后，会有一小部分孩子恶心呕吐，如果孩子的胃里有食物，他不像平常一样可以吐出来，他会流到气管里，这时候就会窒息，会有生命危险。所以，我们会让孩子饿上一顿，到时我们护理同事会交代大家几点之后不要吃。这样即便是呕吐，流到肺里的是液体，依然有危险，但是不会马上致命。如果您家还有老人或其他家属在照顾孩子，请务必转达，到时听我们同事的安排。
第三点，我们试想一下，让各位（成人）今天早饭不吃，然后去爬山或者跑步，各位能不能坚持下来？可能会有一些人慢慢地完成，但也可能会有人爬山到一半就晕了或者倒下了。孩子在手术过程中也像要去爬山或者跑步一样，如果孩子的身体不够好或者状态不够好就会有危险。因此，手术之前我们给孩子做了许多检查，我今天又来向各位了解孩子们的身体状况，以便多做一些准备，同时手术中虽然孩子在睡觉，我们会用机器密切地监护，整个手术我们会有七八个人在孩子身边，帮助孩子安全度过手术过程。但是！我们药物难免对身体会有影响，他会带来血压心跳呼吸的改变。我们不知道这样的改变有多大，通常来说并不大，但即便这样的影响也可能让孩子难以坚持手术，甚至会有危险。另外，如果孩子最近有感冒发烧等症状，我们会停掉手术，等到孩子的身体状况更好一些再安排手术。孩子们太小，还不会表达身体的不舒服，很多时候会让我们措手不及。而且孩子们的生命力还很脆弱，对于手术过程的一点波动都可能让孩子坚持不下来。各位孩子所患的疾病，按我们医学书上说会有合并100多种其他畸形的可能，其中包括心脏病、气管等部位的异常。这些都是从娘胎里一起长出来的，有些很难发现，但是在手术中在麻醉状态下可能会惹麻烦。
第四点，生活中，我们总是听说，某人今天吃了个芒果，发现对芒果过敏；或者谁吃了个猕猴桃，发现对猕猴桃过敏；甚至有人对海鲜过敏，对花生、牛奶过敏！而这些，有时是事先没接触过的，或者并不知道的。手术中，我们会使用的一些药物也一样，对孩子来说可能会出现各种各样的变化，严重的会有生命危险。好在这样的状况自然更少，这里顺便提一下。…各位看看关于孩子的麻醉还有什么问题想问我的？…通常这时候都没有问题了。…然后签字，收工。
以上是没发现特别异常的所谓ASA一二级的谈话，如果有点风吹草动我再添油加醋。我估计得十五分钟吧，没记时，期间还得眼神交流，互动，慢慢讲。而在这之前跟患者家属见面还要表达关心，聊聊人家看病怎么不容易，然后嘘寒问暖，再开始问病史和体检。为了"节约“时间，我常常先分别了解病史并作体格检查，然后集中所有的家属一起谈话。
不得不说，我主要是太闲了！我主要是太闲了！我主要是太闲了！
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是不是要待续写点其他方面的沟通呢？
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