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标题: 为啥我老是在腰麻的时候找不准间隙呢，刚毕业的学生，求大神来支个正确的方法 [打印本页]

作者: 神之手 时间: 2014-8-25 18:13
标题: 为啥我老是在腰麻的时候找不准间隙呢，刚毕业的学生，求大神来支个正确的方法
今天剖宫产的打腰硬联合，找间隙主任给找的，自己找的也和主任的不一样，老是找不对间隙，还有自己进针的时候也老是在原本找的间隙内怎么也进不了间隙，怎么办啊，都毕业一年了，还不如人家刚毕业的，求各位大神老师告诉我，真的挺烦的，求真理，求真相，快来指导指导这个什么都不太会的人吧，求详细，谢谢了

作者: 李小飞龙 时间: 2014-8-25 20:13
上下仔细摸摸

作者: dawangzou 时间: 2014-8-25 20:15
要摸清髂前上棘，不是对应的是腰3-4间隙，上下一两个间隙关系不大

作者: yichunchen 时间: 2014-8-26 14:52
关键字：体位、正中

作者: wqb 时间: 2014-8-26 16:01
看解剖，细定位，多练习比较，没有捷径！

作者: ahlxq1980 时间: 2014-8-26 23:13
没有关系的，慢慢来调整心态。相信你会越来越得心应手的。

作者: 酷似星辰 时间: 2014-8-26 23:29
这个急不得的，间隙最好要摸清L1-2 和L2-3和L3-4 的，然后对一下这几个间隙的距离是不是差不多，是的话就不会错了。最后可以在局麻的时候探间隙的方向，记住局麻时的打针方向，穿硬膜外就不会不准了。因为我实习的时候定位定好了，也老会碰到骨头

作者: 李狗蛋 时间: 2014-8-27 23:32
体位最重要了，能曲多少尽量曲，然后就是打局麻时局麻针的探，最后就是进针时从偏下一个椎体上缘进针！

作者: 朱晓军 时间: 2014-8-28 12:23
一篇文章，有的人看一遍就能看懂，有的人要看十遍，这就是悟性。做麻醉如果悟性不好怎么办呢？只能靠勤学苦练，多看书学习，多比较分析，多深入思考。怕思考的人是永远不会有进步的。做一次麻醉要有一次的体会，比上一次的操作要有进步，这才走在通往正确的道路上。当然，麻醉不仅仅靠操作，麻醉操作技术是基础，麻醉管理更重要。

作者: 神之手 时间: 2014-8-28 13:51

piaolingke 发表于 2014-8-28 12:23
一篇文章，有的人看一遍就能看懂，有的人要看十遍，这就是悟性。做麻醉如果悟性不好怎么办呢？只能靠勤学苦 ...

已经成功打了熟练度和解剖一定到位的说

作者: 神之手 时间: 2014-8-28 13:53
首先谢谢各位同仁支招，应该熟练了就好多了，麻烦各位了

作者: 神之手 时间: 2014-8-28 13:55

ahlxq1980 发表于 2014-8-26 23:13
没有关系的，慢慢来调整心态。相信你会越来越得心应手的。

恩我觉得也是多谢

作者: 匡匡h872 时间: 2014-8-28 22:12
多练加心得体会。

作者: 麻坛肖大夫 时间: 2014-8-28 22:51
慢慢来，一切都会好的

作者: ahlxq1980 时间: 2014-8-29 09:31
大家都是这样过来的。谁都迷茫过。失落过。

作者: 鸿运当头888 时间: 2014-8-29 20:06
多练习多总结，多学对问，肯定行的

作者: ccww 时间: 2014-8-30 16:43
病人的体位,慢慢来调整心态。

作者: XIONGZHI 时间: 2014-8-30 20:21
等你熟练了，可以试试侧入的腰硬联合穿刺，有时比直入还好穿刺。

作者: 神之手 时间: 2014-8-31 10:50

XIONGZHI 发表于 2014-8-30 20:21
等你熟练了，可以试试侧入的腰硬联合穿刺，有时比直入还好穿刺。

真的吗怎么个侧入法呢求步骤

作者: 无所畏惧 时间: 2014-8-31 12:50
多在自己身上摸摸。多练习

作者: 迟来的爱 时间: 2014-8-31 18:36
更重要的还是熟练和时间的问题才一年急什么？

作者: 陈咸鱼 时间: 2014-8-31 20:51
熟能生巧，敢于对自己提问，好样的

作者: dupeng 时间: 2014-9-1 19:50
摆好体位是前提，多摸多练，善于总结。总结成功的经验，也要总结失败的经验。当然，解刨结构一定要清楚哦，尤其是腰椎棘突的空间走形，能了解变异走形形状和比例更好

作者: zy7427625 时间: 2014-9-1 22:57
多练习多总结，多学对问，时间会改变一切！！自信心得有！

作者: 2815982055 时间: 2014-9-9 12:18
我工作快十年了有好多也是打不上惭愧啊有的棘突上有分叉是假的间隙你可以上下在摸摸

作者: yanghang 时间: 2014-11-18 20:48
哎我也是刚开始还好些现在越来越没有自信了

作者: huanglide 时间: 2014-11-18 23:49
只能说孰能生巧，不过都有个过程，不担心，大家都是由不熟到熟的

作者: 满天星云 时间: 2014-12-5 20:23
旁正入，避开棘上韧带，棘间韧带，穿刺时不受体位影响，多多练习，熟悉后成功率高

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