新青年麻醉论坛

标题: 静脉非插管全麻方法及用药选择 [打印本页]

作者: ming350995201 时间: 2014-8-31 18:23
标题: 静脉非插管全麻方法及用药选择
关于妇科宫腔镜检查时，用静脉非插管全麻的用药选择及步骤，越详细越好！！！！！！

作者: 倦了 时间: 2014-8-31 19:55
一般来说宫腔镜检时间较短。可用异丙酚+瑞芬太尼泵注。给氧，注意呼吸和氧饱和度。

作者: 魏铁钢 时间: 2014-8-31 21:52
我的做法：入室即阿托品0.5mgiv，咪达唑仑2~3mgiv，地佐辛5mg，手术开始前5min开始泵丙泊酚和瑞芬。

作者: ming350995201 时间: 2014-8-31 22:59

魏铁钢发表于 2014-8-31 21:52
我的做法：入室即阿托品0.5mgiv，咪达唑仑2~3mgiv，地佐辛5mg，手术开始前5min开始泵丙泊酚和瑞芬。

瑞芬和丙泊酚计量呢

作者: 魏铁钢 时间: 2014-8-31 23:17
成年，体重正常的，瑞芬每小时2mg，丙泊酚每小时350~450mg

作者: LPJYJ007 时间: 2014-8-31 23:28
计量蛮大的，不会有呼吸抑制吗？

作者: quyulian 时间: 2014-9-1 00:11
右旋美托咪啶的药理特点
（１）是美托咪啶的右旋异构体，属咪唑类衍生物；（２）与同属肾上腺素受体激动剂可乐定相比，其а２受体的选择性远高于可乐定，效价比可乐定高3倍，且其半衰期短(仅为2 h)；（３）蓝斑核是其产生抗焦虑镇静作用的关键部位，该药能产生可唤醒的镇静；（４）起效时间大约15ｍｉｎ，持续输注l h达到峰浓度。

作者: 广木木 时间: 2014-9-1 15:41
芬太力+丙泊酚，宫腔镜检查刺激小芬太力0.05mg就够了丙泊酚推睡觉后可按20ml左右每小时泵注，

作者: 鸿运当头888 时间: 2014-9-1 21:42
2mg每小时是不是多了

作者: 魏铁钢 时间: 2014-9-1 22:16

guan_003 发表于 2014-9-1 21:42
2mg每小时是不是多了

呼吸抑制肯定是有的，因一般此类手术比较快，可采用喉罩控制气道，速度是2mg/h，但是一般用不了多少就结束了。

作者: 唐浩123 时间: 2014-9-2 09:44

魏铁钢发表于 2014-9-1 22:16
呼吸抑制肯定是有的，因一般此类手术比较快，可采用喉罩控制气道，速度是2mg/h，但是一般用不了多少就结 ...

宫腔镜还用喉罩？显得我们麻醉医生多没水平了

作者: 靜默你的人生 时间: 2014-9-3 10:07
咪安+丙泊酚，术中监测血氧

作者: ming350995201 时间: 2014-9-7 20:29

摸金校尉发表于 2014-9-3 10:07
咪安+丙泊酚，术中监测血氧

术中不用镇痛药？

作者: 靜默你的人生 时间: 2014-9-7 22:51

ming350995201 发表于 2014-9-7 20:29

登录/注册后可看大图

术中不用镇痛药？

适当给予芬太尼或者尼松

作者: djd4012 时间: 2014-9-18 07:02
我一般就用丙泊芬一种药了，简单，相对安全些！

作者: free13141516 时间: 2014-9-18 11:17
芬太尼加丙泊酚，手术刺激比较，我们一直这么做，

欢迎光临新青年麻醉论坛 (https://xqnmz.com/)