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标题: 剖宫产术后硬膜外镇痛出现单侧肢体乏力 [打印本页]

作者: lijiang10 时间: 2009-5-14 15:01
标题: 剖宫产术后硬膜外镇痛出现单侧肢体乏力
前天,一个病人,女.26岁。各项检查都正常,在硬膜外麻醉下行剖宫产,在穿刺过程中也很顺利,一次成功.病人要求术后镇痛治疗,就用了芬太尼0.2mg+0.75%布比卡因20ml+0.9%生理盐水配成100ml.流量2mi/h.术后12小时右下肢乏力,跟左下肢肌力有明显差别.立即停了镇痛,1h后乏力减轻了.2h基本恢复正常.请问,我配的浓度是不是高了,你们是怎么配的?谢谢

作者: sdykdx 时间: 2009-5-14 15:14
有文献表明布比卡因用于术后镇痛的最佳浓度为0.125％，如果用0.5％的布比卡因五支就可以了，0.75％的用四支多了一些，我一般加三只。另外，PCEA用的局麻药的浓度一般不要超过0.2％。:)

作者: oyoldeqn 时间: 2009-5-14 22:51
我们镇痛泵药是0.5芬太尼加0.75布比25ML加20ML利多配成100ML。一般效果很好，但很少用于剖宫产，一般泌尿科用。但还没怎么出现那种情况。

作者: s5896651 时间: 2009-7-8 21:42
个人愚见，考虑是不是硬外导管偏向一侧，我们术后镇痛用0.75的布比4支也愚见过这种情况，短时间内都能恢复。

作者: 小麻将123 时间: 2017-8-17 21:29
应该是管偏向一侧多一点。

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