新青年麻醉论坛

标题: 我经历的一家医院 [打印本页]

作者: nmanshun 时间: 2014-9-14 10:40
标题: 我经历的一家医院
和大家讨论我经历的一家二级医院，麻醉直接脉搏血氧和无创血压甚至全麻也是同样监测，小儿全身麻醉只接脉搏血氧，不备急救用药，急救插管，看着这样的麻醉大家有什么感想，求各位老师讲解所经历的类似经验和教训。在全国类似这样的医院很普遍吗？

作者: 908699901 时间: 2014-9-14 12:18
极为少见，没有急救设备和设施，是禁止开展相关业务的。
话要先说清楚，出了事让他们承担，要不就停止相关手术

作者: luohanqi 时间: 2014-9-14 16:30
大部分二甲医都这样
麻醉直接脉搏血氧和无创血压甚至全麻也是同样监测，小儿全身麻醉只接脉搏血氧，不备急救用药，急救插管
我不明白你是什么意思？

作者: yuhbyuhb 时间: 2014-9-14 17:43
起码有心电图导连吧，

作者: 蚂蚁120 时间: 2014-9-14 20:01
这个有什么大惊小怪的啊。我们也是二级院，也就这样做。不过我会根据病人情况选择用三导联，

作者: c285793301 时间: 2014-9-14 20:24
我们这边也是。。。年纪大的接导连

作者: 现代丛林 时间: 2014-9-14 20:29
我想，二级医院大都是这样吧。监测就spo2和无创血压，急救也只是能插个管，什么血气、动脉监测、呼末都是奢谈。一步步改善吧

作者: nmanshun 时间: 2014-9-14 21:32
目前很多医院为了绩效考核弄得基本监测项目多成了奢侈，大大增加了麻醉风险，很不利于医疗安全，呼吁国家能在新一轮医改中考虑医院运营中的安全隐患，避免单纯绩效考核引起不必要的安全代价。

作者: nmanshun 时间: 2014-9-14 21:38
”大部分二甲医都这样 "本身就不是正常现象，违反安全操作规程，不论那级医院基本的生命体征监护应该具备。

作者: 鸿运当头888 时间: 2014-9-14 22:57
风险大，安全隐患

作者: nmanshun 时间: 2014-9-15 21:14
现在的医院质量检查纯是面子，大部分检查人员都是门外汉，国家的各级检查机构急需专业化的常态化检查方式。

作者: jhyuud 时间: 2014-9-16 15:46
我们也这样，准备急救设备，受主任责备

作者: wanghe1110 时间: 2014-9-16 20:09
实话实说，我们这儿就是这样，唉有些老资格根本就不会看心电图监测它有什么用啊，而且这些人对麻醉设备改革颇为抵触，实在是跟不上时代的进步啊

作者: ahlxq1980 时间: 2014-9-16 21:14
或许他们以此为荣，如果你比他们多做准备可能会被认为技不如人。

作者: love1120 时间: 2014-9-17 00:18
是啊，一般我都要做好准备才做，人家很有意见。

作者: cheng2007 时间: 2014-9-17 08:47
你准备什么呀！
我们这就准备一点茶馆
别的就没了！

作者: xiesuyong 时间: 2014-9-17 17:15
我也是二甲医院，还好有几台监护可以做呼末二氧化碳，动脉压，七台飞利浦的，一台德格尔的。有3台宜安，比较次，做不了小孩。四台德格尔还不错。

作者: 失默林 时间: 2014-9-18 20:57
惭愧，作为用时“临床科室”，发钱“医技科室”，我们也是同样的问题。

作者: xtlxp123 时间: 2014-9-19 10:49
作用时“临床科室”，发钱“医技科室”。医院质量检查纯是面子，所谓麻醉质量检查，大部分检查人员都是门外汉。不知道麻醉界的大佬们是怎么想的？规培、大量招收进修人员、麻醉护士是目前大佬们主要考虑的问题！

作者: xiaoqi197112 时间: 2014-9-19 11:21

jhyuud 发表于 2014-9-16 15:46
我们也这样，准备急救设备，受主任责备

严重鄙视你们的主任，不拿生命当回事，早晚得找上他的。

作者: 一路去远行 时间: 2014-9-19 11:52
你真是大惊小怪。急救药品在统一的一个急救车里，一般二甲都只有一个。

作者: tjr 时间: 2014-9-19 16:29
所以说我们是中国特色社会主义

作者: 897659120 时间: 2014-9-19 19:29
这样的设备就敢开展手术，你不觉得麻醉医生很牛嘛。什么是基层医院啊，你是站着说话不腰疼，国家不给钱，医院不舍得投入钱，只能靠基层麻醉医生我们的知识和胆量来手术。大医院来的不要看不起小医院的。换你们说不定还不敢麻醉呢

作者: 萍踪侠影 时间: 2014-9-19 22:31
我们也是二级医院，也就这些简单的监测，小儿麻醉基本不做。悲哀！

作者: gary 时间: 2014-9-20 08:29
我也是二级医院的，这就是基层医院的条件，现在很多地方都这样，麻醉医师严重不足，设备落后，技术也落后，观念也落后，希望得到重视

作者: 魏铁钢 时间: 2014-9-20 08:33
医改前，下面2级以下医院这样的情况很多，有的甚至2台监护也凑不齐基本监护；
医改后，国家设备确实投入了，但是医生的收入愈来愈差，导致直接的就是设备有了，医生没了。
年前去过一家医院，手术室以及基本的外科、内科都有，我问他们负责的收入怎么样，答曰：今天全院收入两千多~~~

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