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标题: 剖宫产低血压，能用间羟胺吗，为什么？ [打印本页]

作者: lihuailei 时间: 2014-9-18 20:36
标题: 剖宫产低血压，能用间羟胺吗，为什么？
剖宫产低血压，多选用麻黄碱、多巴胺、去氧肾上腺素，请问能用间羟胺吗，为什么？

作者: 鸿运当头888 时间: 2014-9-18 22:19
可以啊，稀释成20ml看情况给1ml,2ml都行

作者: 小v 时间: 2014-9-18 23:35
请查阅间羟胺药理，知道原理就明白为什么能用以及不能用

作者: bnzzj 时间: 2014-9-18 23:40
可以啊，稀释成20ml看情况给1ml,2ml都行,?.具体点行吗，？没有使用过

作者: 魏铁钢 时间: 2014-9-19 00:15
主要得看心率情况及交感的阻滞平面，如果心率稍慢+交感阻滞过高，显然此时更优选麻黄碱。新福林收缩血管作用弱而持久，可在心率稍快时选择，多巴胺5微克以上作用于麻黄碱相似。

作者: 天蝎 时间: 2014-9-19 10:58
单次50ug,100ug,200ug的推。从小剂量开始，往上加量。

作者: ghl0500 时间: 2014-9-19 20:39
去氧的维持时间太短了，还是适合静脉泵入啊

作者: zhanghaibomhxy1 时间: 2014-9-19 22:42
没用过，我喜欢用多巴胺

作者: xiaoqi197112 时间: 2014-9-22 09:27
看心率情况选择使用，也可以和并多巴胺一起，这样不会增加心率，可以减少心肌氧耗。具体情况具体分析呗。

作者: 呆子 时间: 2014-9-22 09:30
间羟胺属于外源性儿茶酚胺，其升压作用是置换囊泡内的去甲肾上腺，从而起到近接作用，长期运用会导致体内儿茶酚胺耗竭，循环衰竭

作者: 呆子 时间: 2014-9-22 09:34
间羟胺其升压属于近接作用，一般不用于升压，在没有其他药物选择的情况下不是不可以

作者: 呆子 时间: 2014-9-22 09:35
间羟胺升压属于近接作用，在无其他药物选择的情况下不是不可以

作者: 呆子 时间: 2014-9-22 09:39
间羟胺升压属于近接作用，在没有其他药物选择的情况下不是不可以

作者: fuxiaolin520214 时间: 2014-9-22 13:16
必要时正副肾都可以用呢，主要看你怎么用，纠结做这么多

作者: zhuliangxian 时间: 2014-9-22 20:41
可以用，我们产科都用，1支到20毫升，每次半毫升，看着氧饱和度波形推注，很爽的

作者: 麻醉人心 时间: 2014-9-23 07:50
为什么不能用？？我就经常用，血压上来了，也没什么其他的反应。

作者: zhang472 时间: 2014-9-23 12:20
首先用血管活性药物血容量一定要够！不然后果你知道的！

作者: good1236 时间: 2014-9-23 15:32
我用了5年了先在老年患者手术中用后来在产科也用
血管活血药只是维持术中血流动力学稳定的一个工具，麻醉医生要综合考虑，用的什么麻醉，对循环影响多大，患者血容量、心率，配合升压药，维持一个让患者舒服的血压和心率，就可以了。
间羟胺可以反射性减慢心率，对于患者是有好处的，可以安全用于剖宫产术。

作者: 付秀芹 时间: 2014-9-23 21:11
我们升压药只有麻黄碱

作者: 学松 时间: 2014-9-23 22:04
可以，它有升压无升心率的作用。

作者: sxq6899 时间: 2014-9-23 22:15
多巴胺不好用吧？以收缩静脉为主！

作者: 昼难眠的猫 时间: 2014-9-24 07:40
可以用，一直稀释到100ml盐水，每次抽取10ml注射器中，每次使用时3-5ml推注，在心率不低情况下平稳升高血压，没有必要那么僵化。

作者: m201075755 时间: 2014-9-25 12:11
可以，它有升压无升心率的作用。

作者: 朱晓军 时间: 2014-9-25 12:26
很好的，据说华西医院麻醉科都是用这个。

作者: 迟来的爱 时间: 2014-9-27 18:08
各有利弊间羟胺主要是兴奋α受体所以它最大的特点是升压后心率会下降，特别适合心率快的患者，用法是稀释20毫升每次1~~2毫升。效果还是不错的，本人觉得就是维持的时间比较短。

作者: 黎想 时间: 2014-10-19 21:54
建议少量给，量不够再加，给太多心率可能掉得很厉害。建议先给他五十分之一，不够再加，我给过一次二十分之一支，心率从八十掉到四十。

作者: 伸向阳光 时间: 2014-10-27 17:08
首选麻黄碱，小孩没出来之前麻黄碱是对子宫动脉供血影响最小的。

作者: 医网情深 时间: 2014-11-2 18:47

可以，稀释成20ml看情况给1ml,2ml

作者: 魏铁钢 时间: 2014-11-2 22:00

迟来的爱发表于 2014-9-27 18:08
各有利弊间羟胺主要是兴奋α受体所以它最大的特点是升压后心率会下降，特别适合心率快的患者，用法是 ...

2ml是不是太凶猛了。都在剖宫产上用的么？

作者: 李小飞龙 时间: 2014-11-6 19:26
米勒上说，麻黄碱和去氧肾首选，对脐血流影响小

作者: 李小飞龙 时间: 2015-3-30 09:08
可以啊，不过推荐用去氧和麻黄碱

作者: shaodf007 时间: 2016-11-7 20:32
能呀，我们一直用的，血压低，看心率，心率快的话用间羟安，心率慢的话用麻黄碱！

作者: xuanxuanbobo 时间: 2016-11-30 13:03
应该可以,但是没用过

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